發布於 2024-06-21 09:58

  1.單純性乳房早發育

  即部分中樞性性早熟(PICPP),GnRH激發後FSH明顯升高(正常青春前期女童激發後也會升高),但LH升高不明顯(多數L),且 FSH/LH>1。但值得注意的是,在無任何臨床先兆表現的情況下,PICPP會轉化為CPP。因此,診斷PICPP後需定期隨訪,尤其是對乳房反覆增大或持續不退者,必要時重複激發試驗。

  2.由非中樞性性早熟轉化而來的CPP

  如先天性腎上腺皮質增生症、McCune-Albright綜合徵等,必須在治療原發疾病過程中注意監測CPP的發生。

  3.先天性甲狀腺功能減低症伴發的性早熟

  是性早熟的特殊類型,早期患兒的血LH基礎值升高,但在GnRH激發後不升高,病程較長後才轉化為真正的CPP。身材矮小是其重要特徵。

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應首先確定是否為GnRH依賴性性早熟。 1.第二性徵提前出現 女童8歲前,男童9歲前。 2.血清促性腺激素水平升高達青春期水平。 (1)促性腺激素基礎值如果第二性徵已達青春中期程度時,血清促黃體生成素(LH)基礎值可作為初篩,如>5.0IU/L,即可確定其性腺軸已發動,不必再進行促性腺激素釋放激素(GnRH)激發試驗。 (2)GnRH激發試驗本試驗對性腺軸功能已啟動而促性腺激素基礎值不升高
發布於 2024-02-03 13:10
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春夏之交,風和日麗,百花盛開,孩子們的戶外活動時間增加了。宣宣放學後在操場上玩了一身汗,回到家,媽媽趕緊給她放水洗澡,一脫衣服,媽媽驚訝地發現宣宣的乳房突起了,乳頭下可以摸到小硬塊,“疼!”宣宣推開媽媽的手。天哪!宣宣才七歲,竟然已經發育了!其實,這樣的故事在兒科門診經常發生。春夏之交是兒童性早熟的高發季節,家長往往是在給孩子換衣服或洗澡時,不經意間發現孩子的胸部起了變化。那麼,甚麼是性早熟?女
發布於 2023-01-18 04:51
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(一)治療原則 治療原則為消除病因,抑制性發育,促使達到最終身高,注意情緒變化,必要時進行健康和性教育。 (二)病因治療 對病因明確的首先針對病因治療,腫瘤能夠完全切除者治療效果及預後一般良好,而腫瘤不能完全切除者的預後不佳。若腫瘤不能完全切除可行部分切除並輔以放療或化療。對病因無法去除者如腦膜炎後遺症等,可採用藥物治療以控制或阻止病情發展,甲狀腺功能減退者於甲狀腺激素替代後,病情可消退.先天性
發布於 2023-02-05 05:41
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1、神經衰弱:輕度情緒抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱。後者情感以焦慮、脆弱為主,自知力良好,症狀波動性大,求治心切,病前往往有明顯引起高級神經活動過度緊張等精神因素。 2、腦動脈硬化性精神障礙:由明顯的脂肪代謝障礙引起的動脈硬化,可伴有神經系統病理性體徵。臨床上多見情緒不穩,易激動或情感脆弱;可有幻覺妄想,內容中斷;多有頭痛、眩暈、記憶及智能障礙。病程進行性發展,最終可出
發布於 2024-06-20 16:37
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1、急性腰扭傷患者有明顯的外傷史,病程短,局部壓痛明顯,一般無放射性坐骨神經痛症狀。 2、腰椎結核少數患者可出現腰痛和坐骨神經痛,因此應注意鑑別,但腰椎結核患者有結核病史,有低熱、盜汗、消瘦、乏力及紅細胞沉降率增快,患部附近常有寒性膿腫或瘻管,X線檢查可見椎間隙變窄,椎體破壞。 3、腰椎管狹窄症患者有典型的間歇性跛行,臥床休息後症狀可明顯減輕或完全消失,後伸時腰腿痛加重,如為原發性腰椎管狹窄症,
發布於 2024-09-10 11:11
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1、息肉合併潰瘍感染時,可有粘液血便和裡急後重感。 2、肛門息肉的症狀便血:為鮮血、被蓋於糞便表面而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時可脫出肛門外。 3、若發現多個息肉時,作乙狀結腸鏡或纖維鏡檢,排除多發息肉及結腸息肉病。肛門息肉是一種直腸核膜增生的贅生物,是臨床上常見的出血性疾患。因息肉多少、位置高低、性質不同,可分為腺瘤性息肉、乳頭狀息肉、炎性息肉及息肉病等四種。 4、直腸指檢:直腸中、下
發布於 2024-10-01 01:19
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概述 每個人都是用自己的身體比較健康,但是如果出現了疾病,最好應該及早進行治療,可以有效的提高人體的免疫力的話,如果出現了高血壓性心臟病的現象,可能會導致明顯的血壓升高,或者是出現了心跳加快的症狀,甚至會導致患者出現了呼吸急促的現象,應該有一個好的治療疾病的方案,可以選擇使用中藥治療的方法來有效提高人體的抗病能力。 步驟/方法: 1、 高血壓心心臟病可以選擇腹部彩超進行檢測,高血壓性心臟病的
發布於 2022-11-21 16:50
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如何判定是不是性冷淡?性冷淡是指性慾缺乏,通俗地講即對性生活無興趣,也有說是性慾減退。性冷淡與性快感缺乏是兩個不同的概念,兩者可以同時出現,亦可不同時出現,那麼性冷淡形成的鑑別標準是甚麼? 性冷淡在醫學上是精神療法的對象,稱為性感異常,對此使用藥物治療。該症一般為心理原因,因身體缺陷導致性冷淡的人幾乎沒有。另外,有擔心的事情或者有自卑感時,性交中不能全身心的投入也不容易得到性滿足。男性性慾低下是
發布於 2023-10-28 17:04
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對性徵過早出現的患兒,應詳細詢問病史,全面地體格檢查,並有選擇地進行有關的實驗室檢查,以區分性早熟的類型,並判斷病情的嚴重程度。在治療的過程中,還應定期隨訪,進行反覆的體格檢查,以考察療效並進一步明確和驗證原先的診斷是否正確,治療方案是否合理。a)病史詢問。應向家長詳細詢問患兒第二性徵開始的時間及進展情況;既往有無中樞神經系統的疾患,當時的治療和以後的恢復情況;增否服用過含有性激素的藥物或食物以
發布於 2022-10-07 00:08
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診斷要點:①急性或亞急性起病,病前常有感染史;②四肢對稱性下運動神經元性癱瘓(包括顱神經);③感覺障礙輕微或缺如;④部分患者有呼吸肌麻痺;⑤多數腦脊液有蛋白一細胞分離現象。尚須與下列疾病鑑別。 一、脊髓灰質炎: 起病時多有發熱,肌肉癱瘓多為節段性且較侷限,可不對稱,無感覺障礙,腦脊液蛋白和細胞均增多或僅白細胞計數增多。 二、急性脊髓炎: 有損害平面以下的感覺減退或消失,且括約肌機能障礙較明顯,雖
發布於 2024-01-22 15:54
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