術後併發症
1、術後凝血功能障礙和出血:多與手術原因、凝血功能障礙有關,尤其多見於膽管腫瘤伴嚴重肝硬化、門靜脈高壓症病人。應嚴密觀察病人面色、意識、生命體徵及腹腔引流情況,記錄引流液的量、顏色、性質,維持有效靜脈通道。
2、膽瘻及膽腸吻合口瘻:是膽管癌術後一種較為常見而嚴重的併發症。病人表現為侷限性或瀰漫性腹膜炎,與手術處理不當或拔除支撐管或T管有關。護理上應注意妥善保護好各種引流管,保持引流通暢,對於年老體弱、營養不良、合併糖尿病以及必須應用激素者,應適當延長拔管時間。發生膽瘻後應保持原有引流通暢,行腹腔抗菌藥液沖洗,取半臥位,減少腹腔汙染;密切觀察病人腹痛是否加重、範圍是否擴大、有無體溫升高等,並作好再次手術的準備。