發布於 2022-11-30 21:02

1.支氣管肺炎也可見於嬰幼兒,但發熱形態不一,病情通常較輕,肺部體徵瀰漫,白細胞計數大多升高,抗生素治療有效。

2.大葉性肺炎也可突然發病,伴有持續高熱(瀦留熱),一般病情較重,早期體徵不明顯,但見於年齡較大的兒童,有全葉或節段性影象,用抗生素治療有效,同時與腺病毒性肺炎相區別。

3.毛細支氣管炎 多見於小嬰兒,僅有低熱或偶有高熱,喘息重,肺部有喘息聲,廣泛的? 聲,X線片上有點狀片影,可與之鑑別。

4.副流感病毒肺炎 雖然也見於中度發熱、病程稍長、抗生素治療無效的嬰幼兒,但一般症狀較輕,肺部體徵瀰漫,X線檢查為小片狀陰影。

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發布於 2024-05-21 22:23
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主要依據其臨床表現與真菌學檢查,一般診斷並不困難。必要時可重複真菌檢查。但不典型手足癬常常容易和手足溼疹、掌蹠膿皰病及汗皰疹等相混淆,應注意鑑別。 1手足溼疹:是一種常見的變態反應性、非傳染性、過敏性表皮炎症,由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關係。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和複發性等特點。 2掌蹠膿皰病:是指侷限於掌蹠部的慢性復發
發布於 2022-10-21 18:11
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眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰範疇,多因風熱火毒外侵所致。 診斷要點: 1.眼瞼和球結膜高度水腫,觸之有硬結或形成膿腫。 2.耳前或頒下淋巴結腫大。 3.體溫升高。 4.白細胞計數增多。 5.可併發膿毒性靜脈炎致海綿竇栓塞。 眼瞼鬆弛:眼瞼鬆弛綜合徵,又稱眼瞼鬆解症、萎縮性眼瞼下垂,是
發布於 2024-07-15 19:00
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1.脾痺(心痛):以胸悶短氣或發作性心胸疼痛為主,常於勞累後發作,多無胸骨:後燒灼感及吞嚥困難。心電圖示ST-T呈缺血性改變。食管滴酸試驗陰性。 2.食管癌、食管痺:以噎膈為主症,食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑑別。 3.胃瘍:疼痛多位於胃脘部,常呈慢性、節律性、季節性與週期性發作,X線鋇餐及纖維胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變。 4.心絞痛:食管炎的肌性疼痛與心絞痛可單獨存在,有時同時存在,
發布於 2024-09-16 15:16
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1.貧血痣自幼發病,多見於顏面,為淺色斑,刺激摩擦局部不發紅,而周圍皮膚髮紅。 2.白色糠疹系真菌感染所致,治療後可出現白斑,但數目不多,形小,非純白色。 3.體糠疹多為鱗屑性減色斑,周圍無色素加深的暈輪。 4.花斑癬損害發生於後髮際、前腦、後背、上肢,為淡白色圓或橢圓形斑,邊界不清,表面有細鱗屑,真菌檢查陽性。 5.白化病為先天性非進行性疾病,常有家族史,周身皮膚、毛髮缺乏色素,兩眼虹膜透明,
發布於 2024-09-19 05:44
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1.風溼性心肌炎多見於5歲以後學齡前和學齡期兒童,有前驅感染史,除心肌損害外,病變常累及心包和心內膜,臨床有發熱、大關節腫痛、環形紅斑和皮下小結,體檢心臟增大,竇性心動過速,心前區可聽到收縮期反流性雜音,偶可聽到心包摩擦音。抗鏈“O”增高,咽拭子培養A族鏈球菌生長,血沉增快,心電圖可出現一度房室傳導阻滯。 2.β受體功能亢進症多見於6~14歲學齡女童,疾病的發作和加重常與情緒變化(如生氣)和精神
發布於 2022-12-14 18:12
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1.精神分裂症偏執型精神分裂症以原發性妄想為主,內容既不繫統而又荒誕,且往往牽連較廣,有泛化現象。常出現各種幻覺、被害觀念以及其他精神分裂症特點。社會功能嚴重受損。隨著病程的遷延晚期往往導致精神衰退。 2.心因性妄想症本病是由於應激源長期存在或長時間處於困境中而誘發的症狀。且妄想的內容常與應激源有一定聯繫,具有現實性和容易暴露的特點。從預後來講,心因性妄想症明顯良好。 3.偏執狀態其妄想沒有偏執
發布於 2024-07-15 19:33
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細菌學檢查是確診葡萄球菌肺炎的依據。痰液塗片檢查可見大量膿細胞、成堆革蘭陽性球菌,白細胞內可見到革蘭陽性球菌。痰液、鼻咽拭子、漿膜腔液、下呼吸道分泌物、肺穿刺物及血液培養應及早進行,抗菌藥物使用之前即應留取標本。由於正常人鼻咽部可帶菌,因此,咳痰培養前必須清潔口腔,並作多次培養,成人痰培養陽性率高達87%~95%,血培養的陽性率較低。應在高熱時多次(2~3次,每隔1/2~1小時1次)或自兩處不同
發布於 2023-12-25 20:26
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1.肺結核 多有全身中毒症狀,午後低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等症狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內播散。痰中可找到結核桿菌。常規抗菌藥物治療無效。 2.肺癌 常有吸菸史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細胞計數不高,痰中若發現癌細胞可以確診。可伴發阻塞性肺炎,經抗生素治療後炎症不易消散,或可見肺門淋巴結腫大,有時出現肺不張。必要時做C
發布於 2024-10-07 10:30
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發布於 2024-09-16 17:24
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