1.血熱風盛證初發或復發病不久,皮疹發展迅速,呈點滴狀、錢幣狀或混合狀。常見丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片,潮紅、鮮紅或深紅色。散佈於體表各處或幾處,以軀幹、四肢多見,亦可先從頭面開始,逐漸發展至全身。新皮疹不斷出現,表面覆有銀白色鱗屑,乾燥易脫落,剝刮後有點狀出血。可有同形反應;伴瘙癢、心煩口渴。大便秘結、小便短黃,舌質紅赤,苔薄黃或根部黃厚,脈弦滑或滑數。
2.血熱熾盛主要表現在熱象、血行加速、動血和擾動心神等四個方面。可見皮膚潮紅、愛出油,容易長痤瘡;愛發脾氣,手心、腳心熱;經期提前,血量多,顏色深紅或紫,或經期較長,淋漓不斷;容易出鼻血,晚上多夢。面紅目赤、舌色深紅(即舌絳)、紅斑,丘疹、出血、心煩或躁擾發狂等症。血熱是熱毒侵入血分,常發生在熱帶地區,或是在非常熱的環境中工作,或是在炎熱的季節,曝曬過度,或是出汗過度,沒有補充水分,久渴,失水,或吃煎炒、油炸等燥熱性食物,或是服用一些興奮劑,可能導致熱血妄行,皮下出現小紅點、皮膚斑疹、心煩不安,舌紅絳,譫狂,昏迷等證候。
3.臟腑火熱熾盛熱迫血分的證候。臨床以血液妄行,發熱,甚者神昏等為主要表現。多因煩勞,恣食辛熱,惱怒傷肝,房事過度等因素引起。血之運行,有其常道,臟腑火熱,內迫血分,絡脈受傷,血不循常道而外溢。故臟腑血熱證以出血和熱象為主要特徵。肺絡傷則咳血,胃絡傷則吐血,膀胱絡傷則尿血,大腸絡傷則便血;體表出血可見鼻衄、齒衄、舌衄,肌衄等。婦女月經前期,經量過多也是血熱的表現。伴見心煩,面赤,口渴喜冷飲,舌紅,脈弦數有力等熱象見證。