血熱風燥型、血熱風盛證,本證由於機體蘊熱偏盛,時值青壯年,血氣方剛之際,或因性情急燥,心緒煩擾(精神因素,心火內生;或因恣食魚腥、辛辣之品,傷及脾胃,鬱而化熱;或復感風熱邪氣,均可致使血熱內盛,熱盛生風化燥,外發肌膚,出現紅斑,丘疹為主症的證候。相當於西醫銀屑病的進行期。
初發或復發病不久。皮疹發展迅速,呈點滴狀、錢幣狀或混合狀。常見丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片,潮紅、鮮紅或深紅色。散佈於體表各處或幾處,以軀幹、四肢多見,亦可先從頭面開始,逐漸發展至全身。新皮疹不斷出現,表面覆有銀白色鱗屑,乾燥易脫落,剝刮後有點狀出血。可有同形反應;伴瘙癢、心煩口渴。大便秘結、小便短黃,舌質紅赤,苔薄黃或根部黃厚,脈弦滑或滑數。
血熱熾盛病機,主要表現在如下四個方面:
1.熱象:血熱多屬陽盛則熱之實性、熱性病機和病證、並表現出熱象。
2.血行加速:血得熱則行,可使血流加速,且使脈道擴張,絡脈充血,故可見面紅目赤,舌色深紅(即舌絳)等症。
3.動血:在血行加速與脈道擴張的基礎上,血分有熱,可灼傷脈絡,引起出血,稱為“熱迫血妄行”,或稱動血。
4.擾亂心神:血熱熾盛則擾動心神,心主血脈而藏神,血脈與心相通,故血熱則使心神不安,而見心煩,或躁擾發狂等症。
心火在中醫學指人體的內熱。常表現為五心煩熱﹑咽乾﹑口燥﹑口舌生瘡等症。中醫有心在地為火之說故稱
虛熱口臭:多由陰虛生內熱所致。口臭而兼見鼻幹,乾咳,大便乾結,為肺陰虛弱之候。當清潤肺臟;口臭而兼見心煩不安,失眠多夢,肌肉跳動,爪甲不華,為肝之陰血虧損。口臭而兼見腰腿痠軟,多夢遺精,口乾咽燥,夜間尤甚,為腎陰虛損,相火妄動之證。
凡發熱同時又有心煩,或煩躁而有悶熱的感覺,均稱“煩熱”。多由於裡熱過盛,氣陰受傷所致。