(一)氣陰兩虛
1，臨床表現：夢遊每於勞思過度或思慮憂鬱後發作，平時精神恍傯，不易集中，或常悲傷欲哭，或不欲飲食，沉默少言，心悸易驚，不能自主，夜寐多夢，煩躁不安，可伴盜汗、口苦、小便黃。舌紅少苔，脈虛細而數。
2，病因病機：心氣不足以主神明，肺陰虛虧而內熱生，魂魄不安，心神不寧，故夢遊行。
3，治法：益氣養陰，寧心安神。
4，方劑：甘麥大棗湯、百合地黃湯(《金匱要略》)合方加減。
藥物：小麥15～30g，大棗5～10枚，炙甘草6～10g，茯神15g，百合10～15g，生地黃10～12g，生龍骨10～15g(先煎)，珍珠母10～15g(先煎)，棗仁10～15g。
方義：小麥、棗仁、茯神、炙甘草益氣養心，百合，生地養陰潤肺，龍骨、珍珠母鎮攝安神，大棗補脾養心以資化源。
加減：小便黃、口苦者加燈心、黃連、竹葉清心瀉火;煩躁不安者，加知母清熱除煩;血虛而心悸怔忡者。加當歸、白芍養血;夜寐多夢。易驚不安者，加石菖蒲、遠志安神定志。
5、變通法：心陰不足，心氣虛虧，心悸怔忡，夜夢遊行者，可用天王補心丹(《攝生秘剖》)養心安神、滋陰清熱。
(二)心腎不交
1，臨床表現：夢遊自幼年而延續至成人，因工作繁忙、精神緊張而發作頻繁，日趨嚴重。形體消瘦，五心煩熱，兩顴潮紅，心悸健忘，盜汗、失眠、眩暈耳鳴，腰膝痠軟，或有男子夢遺，婦女月經不調，口乾夜甚。舌紅少苔，脈細數。
2，病因病機：腎陰虛虧，腎水不能上濟於心;心火偏亢，心火不能下交於腎。心腎不交，水火不能既濟，故睡眠不安，神魂離舍而夢遊夜行。
3、治法：補腎陰，清心火，交通心腎。
4，方劑：黃連阿膠雞子黃湯(《傷寒論》)、交泰丸(《韓氏醫通》)合六味地黃湯(《小兒藥證直訣》)加減。
藥物：黃連6～10g，黃芩10g，生熟地各10～12g，山萸肉1Dg，澤瀉10～15g，茯神15～30g，白芍l0～15g，肉桂3～5g(後下)，丹皮6～10g。
方義;黃連、黃芩清心胸之火，生地、熟地、蔸肉滋腎清熱，黃連、肉桂交通心腎，丹皮清肝涼血，茯神安神養心。白芍斂陰和肝，澤瀉清淡洩熱。
加減：症情嚴重，夜遊躁動，加磁石、石決明、珍珠母鎮攝安神。口乾盜汗，眩暈耳鳴，心驚，陰虛甚者，加麥門冬、天門冬、玄參養陰清熱。心悸失眠健忘者。加棗仁、當歸、遠志、柏子仁養血安神。
5，變通法：夜寐多夢，夢遊，心肝血虛、魂魄不安，用珍珠母丸(《本事方》)合硃砂安神丸(《內外傷辨惑論》)加減，藥如黃連、生地、當歸、硃砂、熟地、黨參、棗仁、柏子仁、龍齒、珍珠母、石決明等，養心安神、清熱鎮肝。
(三)肝氣鬱結
1，臨床表現：夢遊發作每與情緒因素有關，胸悶脅脹，嘆息抑鬱，急躁易怒，多疑易泣，納呆腹脹，婦女乳脹，月經不調，男子陽痿，性慾淡漠。舌苔薄，膿沉弦。
2，病因病機：七情鬱結，肝失疏洩，魂失所養而不安，致生夢遊夜行。
3，治法：疏肝解鬱。
4，方刺：柴胡疏肝散(《景嶽全書》)合越鞠丸(《丹溪心法》)加減。
藥物：柴胡10～12g，枳實6～10g，白芍10～15g，當歸10～15g，香附10g，神曲10g，川芎6g，陳皮6g，甘草6g。
方義：柴胡、枳實、香附、疏肝理氣解鬱，當歸、白芍、川芎和血養肝補虛，神曲、陳皮、甘草和胃安中。
加減：舌苔白膩，腹脹納呆者，加蒼朮、白朮燥溼健脾;口苦心煩、急躁易怒者，加丹皮、山梔清肝瀉火。
5、變通法：可用逍遙散(《局方》)加減，疏肝和血解鬱。
(四)肝火擾心
1，臨床表現：夢遊躁動，夜寐易驚，多慮易恐，口苦煩躁，胸脅脹痛，面紅頭痛，耳嗚，便幹尿黃。舌紅苔黃，脈弦數。
2，病因病機：驚恐思慮，肝鬱蘊熱。肝火上擾，心神不安，神魂失守，致成夢遊。
3，治法：清肝瀉火。
4，方劑;瀉青丸(《小兒藥證直訣》)加鹼。
藥物：羌活10g，防風10g，當歸10g，川芎6g。熟大黃5g，山梔6g，龍膽草6～10g，生龍齒l0g。琥珀末0，5～1g(分衝)。
方義：龍膽草，山梔、熟大黃清肝瀉火，當歸、川芎和肝調營。羌活、防風搜風敬火，龍齒、琥珀鎮攝安神。
加減：小便黃、口苦、心煩者加竹葉、蓮心，術通清心瀉火;大便乾結者，熟大黃改成生大黃用以通下洩熱。多慮驚恐者，加石菖蒲、炙遠志、龜甲、石決明、磁石，加強鎮攝魂魄，寧心安神作用。
5、變通法：上方亦可用龍膽瀉肝湯(《醫宗金鑑》)加減，清肝瀉火。若夢遊、心煩、失眠，躁動、口渴、面赤，以心火旺為主者，可用硃砂安神丸(《內傷外辨惑論》)加減，藥用生地、黃連、當歸、硃砂、磁石、龍齒等，鎮攝魂魄，安神定志，清心瀉火。
