發布於 2022-09-25 03:13

肝細胞癌的肝外轉移率很高,一般來說,大多數患者都有肝外轉移的風險。肝細胞癌根治術後肝外復發的發生率約為9.7%~25.8%,術後肝外復發的平均時間為7~13個月,其中38%伴有肝內復發。肺部是肝外轉移最常見的器官,約佔所有肝外轉移的55%,其次是腹部淋巴結(41%)、骨(28%)和腎上腺(11%)。

近年來,肝癌腎上腺轉移的病例不斷增加,以下是我科肝癌腎上腺轉移的微創模型。

患者,肖**,男,49歲 病例號:2149901.

腹部CT提示:肝細胞癌伴左腎上腺轉移。

手術方式:

1.肝癌和腎上腺化療栓塞:

2.腎上腺腫瘤射頻消融術:

3.腎上腺部位的術後變化:

患者恢復良好,AFP術前1024.3ng/ml,術後11.6ng/ml。

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發布於 2022-12-11 01:07
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患者女性,52歲。上腹不適並飲食減少2月餘於去年底發現胰腺癌,主要位於胰腺頸部,已經侵及肝總動脈等重要血管,京城多家醫院表示不能切除,並且治療手段有限。患者今年一月初來本科診治,我們的策略是:開腹探查、腫瘤穿刺活檢明確診斷、直視下胰腺腫瘤碘125粒子植入、腹腔化療泵埋置,在內放射治療和化療控制腫瘤負荷的前提下,積極進行APC-CIK細胞免疫治療。術中發現了肝臟表面有數個0.5cm大小的癌轉移結節
發布於 2022-09-25 05:16
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患者:男性,37歲。2013年3月體檢CT發現胰頭佔位,MT可能,胰周多發小淋巴結,肝內多發轉移瘤。04.08我院肝臟穿刺提示腺癌。後行介入化療3次。03.26腫瘤標誌物:CA199>1000,CA50>500,CA242>150。05.23腫瘤標誌物:CA199:623.5,CA50:169.4,CA242>150。06.26腫瘤標誌物:CA199:115.1,CA50
發布於 2023-02-02 10:02
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肝細胞癌(HCC)是全球癌症死亡的主要腫瘤之一,也是肝硬化患者的主要死因。HCC的發病率在歐美正在增加。在亞洲和非洲,HBV感染是主要的危險因素,而在西方國家和日本,則是HCV感染、酗酒和非酒精性脂肪肝。世界某些地區HCC發病率的增加,以及早期診斷和有效治療的成功,引起所有與HCC研究和臨床治療相關領域的重視。一、HCC診斷與分期伴有肝硬化的HCC的診斷可通過活檢或腫瘤動脈血供增強的非侵入標準確
發布於 2023-01-26 09:32
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孤立性肝轉移癌,如結直腸等腫瘤,如果轉移病灶比較小,先進行化療,然後進行評估是否可以做手術,目前是2C級水平的推薦。但有些情況下不能進行手術治療,如腫瘤大小或者位置限制,多發性病變或者肝臟儲備功能不夠等,可以進行局部非手術治療。主要有下列手段:1、消融術:主要針對沒有能力手術切除或不容許手術的人群,局部治療可以優先選擇,甚至不考慮先進行化療(不化療是2C級別的推薦),主要應用射頻消融技術radi
發布於 2022-10-19 04:34
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循環腫瘤細胞(circulatingtumorcell),通常把進入人體外周血的腫瘤細胞稱為循環腫瘤細胞。循環腫瘤細胞的檢測可有效地應用於體外早期診斷,化療藥物的快速評估,個體化治療包括臨川篩藥、耐藥性的檢測,腫瘤復發的監測以及腫瘤新藥物的開發等。循環腫瘤細胞(CTCs)從原發位腫瘤組織脫落進入血流,啟動遠端轉移過程。儘管循環腫瘤細胞的數量是非常少的,但這些細胞通過特定的細胞信號通路導致腫瘤細胞
發布於 2023-02-02 14:52
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肝是人體內非常重要的消化器官,也是很多疾病的好發器官,肝癌大家都非常熟悉,著名影視演員傅彪先生就是死於肝癌,即使做了2次肝移植手術也無力迴天,最後壽終正寢43歲,所以惡性腫瘤,尤其晚期惡性腫瘤手術是難以治癒的。 那麼,肝轉移癌和肝癌有何區別呢?肝轉移癌往往是其它器官起源的腫瘤經過血液系統轉移到肝臟,比如結直腸癌肝轉移,肺癌肝轉移,胃癌肝轉移,胃間質瘤肝轉移,因為肝臟血供豐富,血管系統發達,所以也
發布於 2024-09-28 10:52
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腎細胞癌(RCC)約佔全部原發性惡性腎腫瘤的90%,並且估計僅在美國新做出腎癌診斷的約有28,000人,死亡人數超過11,000。症狀很多,包括晚期三聯症,即腹痛、腫塊、血尿。此三聯症很少出現,為晚期的典型徵兆。目前普遍使用的切面成像,通過超聲和CT檢查偶然發現腎臟腫塊已成為就診時最常見的主訴。當RCC患者出現血尿時,靜脈尿路造影常常是首先被採用的診斷方法。可疑RCC的靜脈尿路造影表現包括:受腫
發布於 2022-12-15 04:52
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美國肝病研究學會(AASLD)年會上報告的一項研究顯示,未出現肝硬化的非酒精性脂肪肝(NAFLD)似乎是導致肝細胞癌(HCC)發病率增加的重要原因。密蘇里大學胃腸病與肝病科的RubayatRahman博士報告稱,該研究數據表明,非肝硬化NAFLD患者發生HCC具有獨特的潛在病理生理學特點,這一發現或有助於解釋HCC發病率增加的原因。研究者對美國國立癌症研究所的監測、流行病學和最終結果(SEER)
發布於 2022-12-10 16:47
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早期診斷至關重要,從20世紀70~80年代起,由於血清甲胎蛋白(AFP)、實時超聲顯像和CT的逐步普及和廣泛應用,大大促進了肝細胞癌的早期診斷。由於早期診斷率明顯提高,手術切除率隨之提高,預後亦獲得明顯改善;故肝細胞癌的診斷,尤其是早期診斷,是臨床診療和預後的關鍵。就早期診斷而言,對於患者的肝病背景應予充分重視。我國95%的肝細胞癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)
發布於 2022-12-11 00:57
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