1、合理選用劑型
不同的劑型對於皮損可發揮不同的作用,可直接影響治療效果。例如在急性溼疹的滲出期,以選用溼敷為宜,若用硼酸水或其它藥水溼敷可收到較好效果。如選用軟膏,例如硼痠軟膏,雖然藥物及濃度相同,反而會使炎症及症狀加劇。合理選用劑型是使皮膚病治療取得良好效果的重要原則之一。
2、合理選用藥物
應根據皮膚病的性質和病期,選用適宜的藥物。例如在急性炎症進行期,皮膚敏感性高,宜選用性質緩和和濃度較低的藥物如保護劑,收斂劑等,應避免刺激性強和濃度過高的藥物如角質鬆解劑及作用較強的角質促成劑。細菌性及真菌性皮膚病應選用抗菌藥物。外用藥物因濃度不同,其藥理作用亦大有差異,例如水楊痠軟膏在低濃度(3%以下)可有止癢及輕度角質促成作用,5%~10%則有角質鬆解和剝脫、殺真菌作用,20%以上則有腐蝕作用。外用藥物因所處的劑型不同,其性質亦大有差異,例如5%水楊酸粉劑(鋅氧粉)用於足癬無大刺激性,5%水楊痠軟膏則有~定刺激性,若5%水楊酸酊則刺激性較大。
3、注意個體反應性女性和年幼者皮膚嬌嫩,顏面、頸部、外陰及四肢屈側等部位皮膚亦較嬌嫩,用藥應較緩和。面積大用藥濃度宜低,刺激性宜小,特別是有破損的更應注意。同一藥物對某人療效甚好,對另一病人療效可能不顯著,甚至過敏。有些藥物初用尚佳,久用又可無效。因此,治療過程中,必須密切注意病人的個體反應,靈活用藥。
4、掌握正確的使用方法用藥方法適當與否,常可影響治療效果,溼敷敷料應不少於6層紗布,每天更換不少於3次。粉劑、洗劑可多次使用,軟膏、乳劑、糊膏每日以1~2次為宜。糊膏一般不宜直接塗於皮膚,應先塗在紗布上,然後蓋在皮膚表面。