引起過敏性結膜炎的過敏原又以花粉、灰塵、溼冷空氣、塵蟎、動物毛髮等極易進入眼睛的物質居多，其次就是常與眼部接近的香水、化妝品、藥物、隱形眼鏡及其護理液等，這些過敏原進入眼睛，導致眼結膜肥大細胞釋放出組織胺等致敏因子，而這些致敏因子又使局部毛細血管擴張，從而導致眼部產生紅、腫、癢的症狀。
奇癢難忍是大多數過敏性結膜炎患者的感受，另外，結膜充血、水腫，有黏液性分泌物，眼瞼皮膚紅大多數過敏性結膜炎患者奇癢難忍腫等症狀，並且越靠近眼角部分，情況越嚴重，患者一般沒有眼痛，也無明顯視力障礙，瞳孔正常。
其症狀會隨著季節變化好好壞壞，反覆發作，也就是說除了與患者過敏體質休慼相關意外，氣候變化及患者的活動都是發病的重要因素，一般而言，在溫暖乾燥、鮮花盛開的日子裡症狀會加重，有的患者除了眼睛不適外，還可能產生鼻腔過敏症狀，這種情況臨床上也稱為過敏性鼻炎結膜炎。
