食物嵌塞的傳統分類是錯誤的

食物嵌塞是一種常見的口腔疾病，也是臨床醫生面臨的一個難題。食物嵌塞的發生不僅給患者的進食帶來不便和痛苦，而且還會引起局部齲齒、牙周病和口臭。最早提到食物嵌塞問題的是Hirshfeld，他於1930年在JADA上發表了一篇長文，全面討論了食物嵌塞的概念、危害、解剖學上的抗嵌塞機制、分類，以及各亞型的病因和治療原則。該文是所有版本的經典牙周病學和各國食物嵌塞教科書的基礎。雖然作者對食物嵌塞的定義非常詳細，但由於不容易準確理解，導致國內外對食物嵌塞的定義和分類存在很大差異，這也直接影響到臨床治療。
在中國，對食物嵌塞的定義有兩種描述方式。一種是補充定義法，如首先定義在咀嚼過程中，食物被咬合壓力楔入相鄰兩顆牙齒之間的間隙，這稱為食物嵌塞。後來又補充說，在進食過程中，嘴唇、臉頰和舌頭的運動會將食物壓入牙間空間，造成水平的食物嵌塞。第二種是完全定義法，如果食物通過咬合力或通過頰部和舌部肌肉的作用進入齒間空間，則稱為食物嵌塞。兩種描述的結果是一致的，即食物嵌塞可以來自咬合方向或頰舌方向。而國外文獻中關於食物嵌塞的定義完全遵循了Hirshfeld的原義.Hirshfeld對食物嵌塞的定義及補充說明的原文如下：食物嵌塞是指通過咬合壓力將食物強行楔入頜間空間。這個術語也可用於類似的，儘管不太常見的，將食物強行塞入口腔或舌齦縫隙的情況，但應與舌頭和口腔頂蓋在這些空間和縫隙中沉積食物的不太有力的動作相區別。
第一句即食物嵌塞的定義,指強大的咬合壓力將食物楔入到鄰隙中。第二句補充說，食物嵌塞的概念也指類似但罕見的情況，即食物被壓入頰舌齒齦縫隙，但重要的是要將食物嵌塞與食物在頰舌壁的微小力量作用下沉積到上述縫隙中區分開來。第三句話強調，頰舌肌不會對食物造成機械性損傷，而且通過刷牙和漱口很容易清除。很明顯，作者是在強調頰舌肌的水平作用不會導致食物嵌塞，而國內學者卻誤解了Hirshfeld的意圖，認為食物通過頰舌肌的作用進入牙間隙就是食物嵌塞。