慢性疼痛是一個比較常見的問題，需要提醒大家的是，約40%的慢性疼痛患者會出現抑鬱症，發病率比普通人群高4倍。但很多患者只強調軀體疼痛的感覺，把一些抑鬱症狀歸結為軀體疾病的臨床表現，反覆折騰到綜合醫院，耽誤了病情，錯過了早期治療的機會。
兩天前來就診的一位女患者就是如此。1.5年前，她有頭痛、頸部和肩部疼痛，以及模糊的胃痛。在當地和北京的醫院反覆就診後，做了很多檢查，除了淺表性胃炎，沒有發現任何異常。在此過程中，他發現自己的身體出現了一些問題。"我的身體很虛弱，我不知道該怎麼辦。
半年前，患者出現失眠、抑鬱、感覺做甚麼都沒興趣、生不如死等情緒問題，才第一次到精神病院諮詢，被診斷為抑鬱症，並給予抗抑鬱藥結合 "安定 "藥物治療。該患者能夠從事家務勞動。
大多數慢性疼痛是抑鬱症的早期表現之一，具有以下特點。疼痛的部位和程度往往與基礎疾病不一致，或者沒有器質性病變來解釋疼痛症狀；疼痛的發生、發展、持續或加重與焦慮、抑鬱等心理因素密切相關，並相互促進；疼痛的部位往往不確定，可以是多發性的；疼痛的性質多種多樣，可以是持續性的鈍痛、鈍痛或痛性疼痛。疼痛的部位往往不確定，可以是多方面的；疼痛的性質多種多樣，可以表現為持續性鈍痛、劇烈的陣痛、間歇性電擊樣疼痛。
因此，在這些情況下出現疼痛的患者，在關注軀體疾病的同時，也應考慮精神病學諮詢。
