一、 何為“微笑性抑鬱”?
“微笑性抑鬱”表現為患者儘管內心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，外在表現卻若無其事，面帶“微笑”。這種“微笑”不是發自內心深處的真實感受，而是出於“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節的需要”、“尊嚴和責任的需要”、“個人前途的需要”。
二、 常見人群
1、服務行業和行政管理人員：
“伸手不打笑臉人”說的是微笑的妙處;“笑臉盈盈”說的是微笑的美麗;“親切溫暖”說的是微笑的魅力……微笑的好處數不勝數。但微笑也要適可而止，截至2005年秋季，德國研究人員對4000多名空中小姐和醫護人員等職員進行了問卷調查。結果顯示，由於這些職業的服務人員常常強迫自己做出親切友好的表情，時間長了就會出現沮喪和抑鬱等症狀。
一年前，阿虹因為表現優秀被調進了國際航班組，前途燦爛。但不知道甚麼時候開始，阿虹回家對父母就面若寒冰，愛理不理，問多了沒好臉色，甚至惡語相向。更多地是把自己關在屋裡，無精打采，長吁短嘆。但只要有手機一響，阿虹立刻就容光煥發，笑語連連，親切而友好。
張女士去年3月產後復出，在一家外貿公司找了份業務經理的工作，收入比她的先生高出一大截，做丈夫的很為妻子感到驕傲。但只有短短半年時間，丈夫就發現妻子一回到家就無精打采，見到家人也是愛理不理的，開始還以為是妻子工作太辛苦導致，休息幾天就會轉好。但一天天下去，他發現妻子的情緒就是提不起來。但當她接到單位同事或者客戶的電話時，立馬又變得端莊大方、笑聲朗朗。張先生怎麼也想不明白：為甚麼妻子在單位和家中判若兩人呢?
經常發生在都市白領身上的新情況，屬於“微笑性抑鬱”。 “微笑性抑鬱”常見於那些學歷較高、有相當身份地位且事業有成的人士，特別是高級管理和行政工作人員。當然，還有一種情況是有自殺企圖的重症抑鬱患者，為了實現其自殺的目的，有意識地掩蓋自己的痛苦而強作歡顏，以此逃避醫務人員、親友的注意。那些學歷較高、有相當身份地位的事業有成之士，特別是高級管理和行政工作人員：
象張女士和陳小姐這樣，由於‘微笑’而導致的抑鬱，一般以服務行業和行政管理人員為多見，‘笑臉迎人’是她們的職業需要，患者儘管內心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，外在表現卻若無其事，面帶“微笑”。這種“微笑”不是發自內心深處的真實感受，而是出於“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節的需要”、“尊嚴和責任的需要”、“個人前途的需要”。
心理的健康應得益於人內在情緒的統一，但這種並非發自內心微笑，出於職業需求的微笑違反了人的自然本性，悲傷憤怒時還保持著笑臉，是在扭曲自己的情感，短時間還在人的承受能力內，長時間就會造成內在情感代償機制受損，從而導致心理危機，久而久之就會出現沮喪和抑鬱等症狀。雖然微笑是人際關係的潤滑劑，生活中我們需要微笑，但適當微笑有利於身心健康，而長期壓抑的職業微笑則會直接影響人的心理健康。
2、女性：
據有關資料統計，在抑鬱症患者中，有65％都是女性。之所以會有如此高的比率，是和女性的生理和心理有著緊密的聯繫。和男性相比，女性普遍更多愁善感，性格柔弱，缺少自信，這些女性特質，在一定程度上成為抑鬱症發病的根源和誘發因素。此外，女性特殊的生理因素，比如月經、懷孕、更年期等，讓她們更是倍感壓力。
作為抑鬱症的一個分支，微笑性抑鬱症也基本遵從這個規律，稍有不同的是，微笑性抑鬱症常見於那些學歷較高、身份地位不低，事業有成的職業女性，其中以服務行業最為典型。“微笑性抑鬱症”這個肉眼看不見的痛苦，正在辦公室中逐漸蔓延。生活中每個人都會有情緒落差，但她們的工作特性，則把這個生理的正常現象給硬生生地“抹殺”了。為了工作，為了顧客，她們的情緒始終要保持高漲，精神飽滿。
3、重度抑鬱自殺前先兆：
有自殺企圖的重症抑鬱患者為了實現其自殺的目的，有意識地掩蓋自己的痛苦體驗而強作歡顏，為了達到其自殺的目的，他們會非常配合醫生的治療和家人的照顧，以此逃避醫務人員、親友的注意。重症抑鬱患者情緒突然“好轉”、心情“豁然開朗”可能是一個危險的徵兆，應高度防範自殺。這些“微笑”的患者，“微笑”過後是更深刻的孤獨和寂寞。他們的行為具有表演性質，與他們的情感體驗缺乏內在的一致，而難以表現其“真我”的一面。
三、評定
對微笑性抑鬱症患者來說，彷彿迷路在黑暗的森林裡，十分迷茫和恐懼。其實微笑性抑鬱症並不可怕，只要你有勇氣直面它，就可以戰而勝之。但是千萬不能小覷它，更不能逃避，那樣對解決問題毫無用處。大家可以做做下面的小測試，這是由美國著名心理專家DavidD.Burns博士設計的一套包括微笑性抑鬱症在內的各種憂鬱症的自我診斷表，不妨來個對號入座，看看你能得多少分。
請在符合你情緒的項目上打分：沒有0 輕度1 中度2 嚴重3
1、你是否一直感到傷心或悲哀?
2、你是否感到前景渺茫?
3、你是否覺得自己沒有價值或自以為是一個失敗者?
4、你是否覺得力不從心或自嘆比不上別人?
5、你是否對任何事都自責?
6、你是否在做決定時猶豫不決?
7、這段時間你是否一直處於憤怒和不滿狀態?
8、你對事業、家庭、愛好或朋友是否喪失了興趣?
9、你是否感到一蹶不振，做事情毫無動力?
10、你是否以為自己已衰老或失去魅力?
11、你是否感到食慾不振?或情不自禁地暴飲暴食?
12、你是否患有失眠症?或整天感到體力不支，昏昏欲睡?
13、你是否喪失了對性的興趣?
14、你是否經常擔心自己的健康?
15、你是否認為生存沒有價值，或生不如死?
