發布於 2024-08-20 18:31

  腦白質病是一種大腦的結構性改變,以中樞神經細胞的髓鞘損害為主要特徵,病變累及專門發揮高級大腦功能的白質束.其臨床表現從注意力不集中,健忘和個性改變,到痴呆,昏迷,甚至死亡.

  腦白質病最顯著的臨床表現是精神狀態的改變,即在沒有失語的情況下有注意力,記憶力,視覺空間技能,執行功能和情感狀態等其中至少一項缺陷.輕度病例表現為慢性意識模糊狀態,伴注意力不集中,記憶力喪失和情感功能障礙;更為嚴重的病例則產生痴呆,意識缺失,木僵和昏迷等嚴重後遺症.而灰質的疾病則相反,是以累及語言,行為或感覺功能為主.如果腦白質發生了局灶性壞死,則精神狀態改變比一般體徵如偏癱,感覺障礙和視力喪失突出.中毒性腦白質病的病變分佈通常是瀰漫性的,其臨床分度總體上與白質損害的嚴重程度相平行

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1.腦脊液檢查 在後天獲得性髓鞘脫失疾病中常伴有腦脊液單個核細胞計數正常或輕度增高,一般在15×10/L以內,通常不超過50×10/L,腦脊液細胞增多時衡量疾病活動的重要指標。腦脊液檢測IgG鞘內合成、CSF總蛋白含量強度增高、IgG比例增高、腦脊液-IgG指數增高、寡克隆區帶陽性及髓鞘鹼性蛋白增高等。在遺傳性髓鞘脫失疾病,可表現為正常腦脊液。 2.電生理相關檢查 可行視覺誘發電位、腦幹聽誘發電
發布於 2024-08-20 18:17
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第一是多發性硬化 以往被認為是歐美高加索人種常見的疾病,但是近來發現東方人也並不少見。它的臨床特點是大腦白質中出現多個病灶,而且在病程中易於反覆發作多次,在病人的腦脊液中免疫球蛋白IgG及合成率增高,而且經常出現寡克隆區帶,檢查髓鞘鹼性蛋白(MBP)的含量常增多,這些是診斷多發性硬化的特點。 其次是急性播散性腦脊髓炎 這種病常是急性起病,多半有急性全身感染或注射疫苗的歷史,常出現神志不清和廣泛神
發布於 2024-08-20 18:11
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腦白質病變病因複雜多樣,廣義上可分為後天獲得性髓鞘脫失和遺傳性髓鞘形成障礙疾病。 1.後天獲得性髓鞘脫失疾病 (1)免疫障礙性①多發性硬化(MS);②視神經炎;③橫貫性脊髓炎;④急性播散性腦脊髓炎;⑤急性壞死性出血性腦脊髓炎;⑥小腦炎;⑦副腫瘤性腦脊髓病;⑧類風溼性關節炎;⑨系統性紅斑狼瘡;⑩神經貝赫切特綜合徵。 (2)感染相關性髓鞘脫失疾病如人類免疫缺陷病毒(HIV病毒)、神經梅毒等導致中樞神
發布於 2024-08-20 18:04
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1、記憶障礙 近事記憶缺損發生較早,如經常失落物品,遺忘已應諾的事等。隨著病情發展,漸至記憶力完全喪失。 2、性格行為的改變 性格改變常為本病的早期症狀,病人變得落落寡合,不喜與人交往,或表現為沒有理想、慾望、對子女親人缺乏感情;生活習慣刻板怪異,性格急躁,言語增多,或囉嗦重複;或多疑自私,對自己的健康和安全特別關注,常因一些微小的不適而糾纏不清。所有的患者的高級情感活動,羞恥感、責任感、光榮感
發布於 2024-10-07 14:40
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腦白質病是一種大腦的結構性改變,主要以中樞神經細胞的髓鞘損害為主要特徵,病變主要累及高級大腦功能的白質束。其臨床表現從注意力不集中、健忘和個性改變、情感障礙,病變的持續發展,多可發展成為腦萎縮、痴呆、昏迷等,甚至死亡。醫學上根據發生的病因將腦白質病變分為多種類型。比如:(1)中毒性腦白質病(也叫瀰漫腦白質病變)是由多種毒性因素引起的腦白質病:如某些抗腫瘤藥、抗生素及免疫製劑;濫用藥物,如甲苯、乙
發布於 2022-09-25 05:46
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1.傳統X線診斷 X線平片檢查能顯示海綿狀腦病(Canavan's disease)所致的進行性頭顱增大,對其它類型的腦白質疾病均無陽性發現.腦室及氣腦造影可顯示腦白質疾病晚期腦萎縮的改變.當多發硬化斑塊較大時,腦血管造影可顯示有血管移位,但多數腦白質疾病病灶的血管造影像呈陰性改變.總之,傳統X線檢查對腦白質疾病的診斷價值非常有限. 2.CT診斷 CT具有高密度分辨率和空間分辨率,平掃即
發布於 2024-10-07 14:46
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1、要多吃蔬菜和生果,少吃脂肪肥肉。蔬菜和生果含有維生素和纖維,能保持大便通暢,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁爛,做成菜肉包子、菜肉水餃、菜泥、菜湯,教育腦白質病變患者養成吃蔬菜的習慣。 2、飲食要有按時。一般早、午、晚各進食一次,有條件者可以在上下午各增長點心一次,按時進食,可以增長進食要求。 3、要以碳水化物為主食。如米飯、麵食、饅頭、粥、粉等主食,腦白質病變患者食過多雜食會影響進食要求,造成營
發布於 2024-10-07 15:07
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1治療與服藥;本病的治療宜儘早進行,從而控制病情惡化,減少復發。常用的藥物有強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等。由醫生根據病情,治療反應和經濟狀況而選用藥物。 2避免誘因;外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染等均可誘發病情加重及復發,應力求避免。妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發作後至少兩年內應避免妊娠。 3急性發作期或復發期:(1)臥床休息,以利病情緩解;(2)給予癱瘓肢體適當的
發布於 2024-10-07 15:00
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1.康復護理 加強語言功能的訓練。培養其與人交往的興趣,使他們與環境保持一定接觸。每天練習發音和說話以改善語言功能障礙,多與之交談,儘可能的讓患者多說話,根據患者語言障礙的程度不同,制定相應的訓練方法,每天堅持訓練,一步一步慢慢提高,對嚴重的患者甚至可以從簡單的單音,單字開始慢慢由少漸多。 2.日常生活護理 動員患者戒除菸酒等不良嗜好,鼓勵病人堅持看書、看報學習,增加興趣、愛好。有利於腦力的鍛鍊
發布於 2024-10-07 14:53
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腎上腺腦白質營養不良的國外治療進展1、Lorenzooil可以在一個月內將極長鏈脂肪酸降低到正常,但目前只推薦在1歲以後無症狀的患者使用。對已有神經症狀的患者效果不佳。2、骨髓移植在一個病人具有早期神經症狀的患者反轉了病理過程。對發現時已經處於後期的患者的效果不佳。
發布於 2023-03-15 04:51
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