由於缺乏充分的側支循環，牙髓一旦發炎，不能自行消除，必須摘除牙髓才能緩解症狀，並且需要去除牙髓腔內的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜絕再感染，臨床上應用最廣的方法是根管治療術。通過及時有效的治療，患牙一般都可以保存。但若治療不及時，感染會進一步擴散，引起根尖周的炎症，甚至最終導致牙器官的喪失。
1.治療方法
(1)可逆性牙髓炎 以保留活髓為目的，有直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術。
(2)不可逆性牙髓炎 以去除牙髓，保存患牙為目的，如根管治療術。
2.治療原則保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗後，放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)於齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮痛藥，疼痛緩解後1～2天，視患牙具體情況選用：①活髓切斷術;②平髓術;③牙髓塑代或根管治療。無保留價值的患牙可拔除。
