慢性腰肌勞損,為臨床常見病,多發病,發病因素較多,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。
由於長期發病會影響腰椎的正常工作,會造成椎骨關節損傷,發展為腰椎病理性彎曲或骨質增生。
腰肌勞損是中老年人的常見病,很多患者並不重視,發病時吃點藥、症狀一旦消失或緩解就又馬上停藥。殊不知,腰肌勞損如果長時間得不到徹底治療,後果就會很嚴重。
腰肌勞損開始只有腰部隱痛反覆發作,勞累後加重,休息後緩解,並會出現彎腰困難、持久彎腰疼痛加劇等症狀,但稍加休息就可得到很大程度上的緩解,所以很容易被患者忽視。如果不徹底治療,隨著病情的發展,嚴重者可能出現腰肌痙攣或萎縮,甚至不能平躺著睡覺,給患者帶來極大的痛苦。
肌肉組織都有一個特點,工作負擔進行性加重時它會代償增大,但肌肉細胞的數量一般不會增多,而是體積增大,當達到它的最大體積後只有靠間質細胞增生來彌補,但它是沒有收縮功能的,反而會不斷減小肌肉彈性,使之慢慢硬化,失代償,不能再支持腰的挺直動作,最終發生不可逆的肌功能衰竭性截癱,原理和心衰很象,因此腰肌勞損一但發現,必須馬上停止勞動,長期恢復性休息,及時發現有望恢復勞動力 。
引起慢性腰肌勞損的根源
1、積累性損傷:腰部肌肉韌帶在日常生活勞動中,可經常受到牽張,受力大而頻繁的組織,會出現小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復和出血、滲出被吸收後,可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內在神經纖維產生腰痛。腰肌勞損患者這種腰痛休息後減輕,勞累後加重,甚至不能較長時間堅持某種姿勢。
2、遷延的急性腰扭傷:急性腰扭傷在急性期治療不徹底,損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復不良,產生較多瘢痕和粘連,致使腰部功能減低且易出現疼痛,腰肌勞損患者常感覺腰部無力,陰雨天則腰痠背痛,長時間持續不愈。
3、腰肌筋膜無菌性炎症:長期彎腰或坐位工作,使腰背肌長期處於牽拉狀態,出現痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無菌性炎症。
4、其他:先天性脊柱畸形,下肢功能或結構缺陷,可導致腰背組織勞損。體弱、內臟病變也會使腰背部應激能力降低。妊娠晚期腰部負重增加也容易產生腰肌勞損。