如何對脊髓灰質炎進行鑑別診斷

(a) 傳染性多發性神經炎或Guillain-Barre綜合徵見於年齡較大的兒童，散發起病，無發熱或低熱，有輕微的上呼吸道炎症表現，有進行性弛緩性癱瘓，呈陣發性和對稱性，常有感覺障礙。腦脊液的特點是蛋白質升高，細胞少。癱瘓的恢復是迅速和完全的，很少有後遺症。

（二）家族性週期性癱瘓較少見，無發熱，突然發病，對稱性，進展迅速，可擴散到全身。發病時血鉀低，補充鉀後迅速恢復，但可復發。通常有家族史。

（三）周圍神經炎可由白喉後神經炎、肌肉注射損傷、鉛中毒、維生素B1缺乏、帶狀皰疹感染等引起。病史和體檢可以鑑別，腦脊液無變化。

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