發布於 2022-12-05 06:36

患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等)。患者男,56歲,08年4月腦梗,右側肢體不靈活,至今復發兩次,有糖尿病、高血壓,半個月前又一次腦梗,右側肢體麻木,走路腳有絆腳的感覺,僵硬。梗塞的第4天開始打嗝,吃過解痙藥,中醫也給我打過針,但效果不大,還吐了。
多次腦梗,未能康復,現在打呃逆,治療無效。這與中樞性呃逆有關。中樞器質性病變多能引起反射無常。腦血管意外是其腦部血管神經病變,是中樞性呃逆的一種。西醫治療呃逆的方法很多,包括物理治療,包括深吸氣、拔舌、壓迫眼睛、刺激鼻粘膜誘發打噴嚏、刺激咽部誘發嘔吐等。
封閉療法也是本病的治療方法之一。
咽神經阻斷是治療頑固性糜爛的最可靠方法。
西醫的其他一些治療方法,如:
利多卡因緩慢靜脈注射(3-5分鐘),劑量為1mg/kg,如復發,在葡萄糖或生理鹽水中加入1mg/kg靜脈滴注,1次/d,連續3d。
用硫酸鎂治療,採用緩慢鎮靜法。方法是:。用緩慢鎮靜法將25%硫酸鎂10mL加入25%葡萄糖溶液40mL,時間不少於10min。
用東莨菪鹼聯合維生素K足三里注射治療。
用山莨菪鹼聯合維生素K足三里注射液治療,取山莨菪鹼l0mg,維生素K1 10mg混合後在雙側足三里穴各注射1mL。
以上兩種方法實質上也是西醫與中醫針灸理論相結合的應用,可以說是中西合璧的治療。
中醫認為,本病是由於清濁混雜,氣血逆亂,胃失和降而致。
中醫認為 "清 "與 "濁 "混雜,氣血逆亂,胃失和降。
針灸多用於治療胃經、任脈和背部穴位。主要穴位如內關、中關、胃俞、足三里、太沖、三陰交等。
針灸採用穴位注射,效果很好。所用藥物基本上都是可以常規肌肉注射或靜脈注射的相關藥物。
以家庭為單位,可以在內關穴兩側施壓,先壓左側,後壓右側。其餘的中脘穴等也是如此。
應用中藥,幾個有代表性的方子,如宣威大赭石湯;丁香柿蒂湯加減;血府逐瘀湯加減等。

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