當結石嵌頓於膽囊頸部或膽囊管內,使膽囊脹大,裡面濃縮的膽汁排不出去,這種濃膽汁對膽囊壁產生強烈的化學刺激,在這基礎上較易併發細菌感染。常見的致病菌為大腸桿菌(佔60%~70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭氏陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入膽囊。由於細菌的侵襲,膽囊壁水腫、發炎,又可引起膽囊壁的血液供應障礙,從而進一步使膽囊壁的炎症急劇惡化,引發急性膽囊炎。
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