[目的]回顧性分析動脈導管手術這一單一因素對胎齡小於32周、體重小於1.0kg的早產新生兒預後的影響。
[對象]2010年11月至2013年2月，登記並出院的2771名胎齡小於32周的早產新生兒，包括134名體重小於或等於1.0kg的早產新生兒，排除3名合併心室缺陷的患兒和7名未做心臟超聲檢查入院的患兒，合格的早產新生兒124名。
[方法]所有符合條件的體重小於或等於1.0kg的早產新生兒入院後通過心臟超聲檢查對新生兒動脈導管關閉情況和預後進行回顧性分析。在124名符合條件的早產新生兒中，93名出院前有閉合的PDA（79名自閉PDA，14名手術閉合），31名出院前有未閉合的PDA。共有88名患兒治癒出院，36名患兒出院時預後不佳。在治癒的患兒中，81例PDA閉合佔92.0%（81/88），7例PDA未閉合佔8.0%（7/88）；預後不良的患兒中，12例PDA閉合佔33.3%（12/36），24例PDA未閉合佔66.6%（24/36）。閉合PDA患兒中，81例出院，佔閉合PDA患兒的87.1%（81/93）；12例預後不良，佔閉合PDA患兒的12.9%（12/93）；閉合PDA患兒中，69例治癒出院，佔閉合PDA患兒的87.3%（69/79）；14例手術封閉PDA的患兒中，12例治癒出院，。14例手術閉合PDA患兒中，12例治癒出院，佔手術患兒的85.7%（12/14），2例預後不良，佔手術患兒的14.3%（2/14）。31).
[結果] 對極低出生體重兒PDA的單因素回顧性分析發現，閉合性PDA患兒治癒出院的比例（87.1%）明顯高於預後不良的比例（12.9%）；未閉合性PDA患兒治癒出院的比例（22.6%）明顯低於預後不良的比例（77.4%）。閉合性PDA患兒中65.3%的治癒出院率（81/ 閉合性PDA患兒中65.3%（81/124）明顯高於封閉性PDA患兒的比例（5.6%（7/124））；預後不良的患兒比例（9.7%（12/124）低於封閉性PDA患兒的比例（19.4%（24/124））。手術封閉的PDA患兒中治癒出院的比例為85.7%（12/14）明顯高於預後不良的比例14.3%（2/14）；手術封閉的PDA患兒中治癒出院的比例（85.7%，12/14）與自我封閉的PDA患兒中治癒出院的比例（87.3%，69/79）相當。對極低出生體重嬰兒PDA的單變量分析顯示，PDA的存在對預後有顯著影響，PDA自閉症和手術封閉PDA的治癒出院結果都較好；PDA患兒的預後不良結果較高，應引起新生兒科醫生的高度重視。
