發布於 2022-12-06 07:41

尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形,發病率約為4‰,是由於在胎兒發育過程中,生殖結節腹側的縱向尿道溝由後向前的閉合過程停止所致。

臨床特徵是:尿道口偏離龜頭的中心,位於陰莖或龜頭的腹側。包皮似乎以頭巾狀摺疊在陰莖的背側,有時陰莖向下彎曲。

尿道下裂患兒的排尿異常和特殊外觀直接影響陰莖的正常發育和兒童的身心健康,甚至會影響他們的成年生活和生育能力。治療尿道下裂的唯一方法是儘早手術。6個月至1歲可以考慮,太早考慮麻醉的風險,如果可能的話在2歲前完成手術,以減少手術對兒童心理發展的影響。

手術成功的標準:尿道口處於正常位置;陰莖功能正常,可以正常生活;重建的尿道可以讓病人站立和排尿;外觀正常或接近正常,與包皮手術後的效果相似。

有文獻記載的尿道下裂的手術方案有200多種,應根據每個病人的情況選擇合理的手術方案。在正常情況下,病人在術後2-3天就可以出院。如果採用開放式導尿,孩子可以完全活動。術後3-4周,根據排尿情況進行預防性尿道擴張,以檢查新尿道的情況,避免因內部粘連而造成狹窄。對於嚴重的尿道下裂,特別是有陰囊裂縫的病例,術前有必要進行染色體和性腺檢查,以確認性別並排除雌雄同體的情況。對於嚴重的陰莖尿道下裂或以前手術失敗的病例,需要進行分階段手術來糾正,以取得良好的效果。

尿道下裂手術嚴格來說是一種整形手術。它具有高度的精確性,在實踐中很難進行。即使在發達國家,也會出現各種術後併發症。選擇一位經驗豐富的專家進行手術,通常是一位專門從事小兒泌尿外科的專家,是邁向成功的第一步。

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發布於 2022-12-06 08:46
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      患者:寶寶剛出生就發現他的生殖器和別的寶寶不一樣,寶寶四個月大的時候帶他到昆明附二院檢查,醫生說是尿道上裂,陰莖背側莖裂開狀,直至根部,尿以上方流出。請問謝醫生尿道上裂的手術是不是比尿道下裂的困難,我的孩子現在還沒9個月大,甚麼時候手術比較好,孩子爸爸擔心太小用麻醉對寶寶不好,麻醉對小孩有影響嗎?做了手術後,能和其他小朋友一樣嗎?     兒童醫院小兒泌尿外科:尿道上裂的發生率要明顯
發布於 2023-03-14 14:21
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發布於 2023-01-11 21:21
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發布於 2023-03-01 18:56
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幾乎每天接觸很多的“尿道下裂”的家長,可憐天下父母心,但是如何正確認識、看待我們的孩子,安排我們的生活,我個人談一些看法供大家參考:尿道下裂是嚴重的病,最麻煩。實際尿道下裂的絕大部分治療效果都好,相對於那些血液疾病、器官移植、免疫疾病等等。不要讓尿道下裂成了家庭的唯一生活內容,科學治療就可以了。孩子得病了,是最可憐的。難道生身父母、手足同胞、親密愛人,萬一身體、工作出現些狀況,我們不關心、不牽掛
發布於 2023-01-08 15:26
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尿道下裂是個常見病,但是手術治療對許多醫生、患者、家屬來說都是夢魘,因為“失敗率”太高了。尿瘻、尿道狹窄、尿道憩室、外觀難看……其實,嚴格意義上講“尿瘻、尿道狹窄、尿道憩室”都屬於手術併發症,併發症是可以再手術糾正的,屬於“好事多磨”。如果僅僅排尿正常,但是外觀難以接受,成年性生活不舒服,也算是手術成功嗎?對於大部分的尿道下裂,排尿功能本身是正常的,僅僅是尿道口位置不正常,隨著陰莖長大,不處理也
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發布於 2023-01-08 15:41
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發布於 2023-02-14 12:42
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