實證。一般是因為飲食不節(潔)導致，外感溼邪常見，症狀多起病急，瀉後痛漸。根據具體病邪的性質對證下藥。
脾胃虛弱。脾胃虛弱運化無力，水溼內停，脾胃功能紊亂導致腹瀉。可用參苓白朮丸治之。
腎陽不足，陽氣不足溫化脾土，引起腹瀉，這種情況一般多出現天亮之前，又名五更洩。可用四神丸治之。
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長期腹瀉的原因
(1)飲食不當：如吃得太多、太油、太冷，頻繁地調換新食品，或吃了腐敗變質有細菌、毒素汙染的食物等，都容易引起 小兒腹瀉。。
(2)不良剌激：受涼、過熱、精神情緒不佳，或過分緊張或受驚嚇，也會引起腹瀉。
(3)過敏性腹瀉：因吃了容易引起過敏的食物面致腹瀉。
(4)其他：如非特異性潰瘍性結腸炎、糖原性腹瀉病等。
