1、胃及十二指腸潰瘍出血。多見於青壯年，常有定時的腹痛，空腹痛多數為十二指腸潰瘍，飯後痛多為胃潰瘍。十二指腸潰瘍者潰瘍發生出血時，其大便多為間斷性黑色，病人出現黑便前腹痛常加重，出現黑便後疼痛反而減輕。
2、食管胃底靜脈曲張破裂出血。多見肝硬化病人，既往有肝炎或飲酒、血吸蟲病史，常伴有脾大、黃疸、腹水。此種病人出血來勢兇猛，量多，有人形容像閃電似的。
3、胃癌出血。多見於中老年男性，胃癌引起的黑便可間斷也可持續，一般出血量不大，偶有大量出血。一般止血藥無效。部分病人甚至無任何症狀，一發病即表現嘔血、黑便。
4、胃粘膜潰破出血。病人多有酗酒、服消炎止痛類藥史。此類出血表現為急來急去，病人無腹痛表現。黑便持續時間多較短暫。
5、胃腸血管畸形，粘膜撕裂、大小腸腫瘤致消化道出血。!]|#?5, 百拇醫藥
6、食物與藥物引起黑便。如進食肉類、動物肝臟、雞血、豬血等可使大便呈黑色。服用含鐵質的藥物如硫酸亞鐵等可使大便變成黑色;服用碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀及含鉍的複方製劑(胃必治、胃得樂、樂得胃)、活性炭、華法林等，均可使大便呈黑色。
