應及時治療腎積水

10月15日，泌尿外科成功為一名嚴重的右腎積水患者進行了手術。患者是一名23歲的男性，10個月前無明顯原因出現腹部逐漸增大，並伴有雙側上腹部間歇性鈍痛。檢查發現雙側腎積水，右側腎積水尤為嚴重。術前診斷為雙側盆腔輸尿管連接處先天性狹窄。為了保護患者的腎功能，治療先天性畸形，3個月前在泌尿外科做了右腎造瘻術，引流尿液以保護右腎功能，並在左側做了腹腔鏡下盆腔輸尿管交界處粘連鬆解術。在充分引流右腎積水3個多月後，患者再次來我院進行右腎盂裁剪塑形，裁剪後的腎盂約30cm3，成功解除了梗阻，保住了腎臟，解除了患者對今後生活和工作的擔憂。常規情況下，如此嚴重的腎積水需要進行腎臟切除。考慮到患者年輕，兩側腎臟均有病變，儘量保留殘存的腎臟功能。經過努力，手術順利完成。在隨訪中看到了初步效果。以下是手術前的圖片。
這是一個典型的先天性輸尿管狹窄引起腎積水的病例。除先天性發育因素外，尿路結石、腫瘤和炎症也可引起尿路梗阻。嚴重的梗阻可引起腎積水並損害腎功能。如果不加以治療，將導致腎功能不全，甚至腎衰竭。如果發現腎積水應及時到醫院就診，查明原因，及時治療。