1.激素濃度測定
體液中的激素濃度可以用放射免疫法、酶聯免疫法等測定。可靠性由抗體的純度和特性以及採集樣品的質量決定,如血液中胰島素濃度的測定包括胰島素原,血液中C-肽的測定也包括未分離的C-肽,這就影響了結果的可靠性。只有在使用單克隆抗體時才能提高鑑別能力。為了正確評估結果,區分體液中的遊離(大部分具有生物活性)和結合(大部分無活性)的激素也很重要。
2.激素動態
激素分泌的正常節律,如ACTH、皮質醇的晝夜波動,以及黃體生成素和催產素的月度節律,都要進行測量。正常節律的喪失大多是腺體功能異常的早期信號。
3.激素調節試驗
包括興奮試驗(檢查對促性腺激素的反應)和抑制試驗(檢查反饋抑制功能),對從病理變化中識別生理變化和明確病理變化的性質有較大意義。
3、受體檢測
對各種靶細胞受體進行定量和定性檢測,如紅細胞胰島素受體檢測和血細胞核T3受體檢測。主要用於與臨床表現不一致的激素水腫患者,受體變化的節律有重要的臨床意義。
4.靶細胞功能檢測
臨床上只有靶細胞的反應才能反映內分泌腺的功能異常,所以靶細胞功能的測定可以客觀地評價激素的作用。例如,甲亢患者血小板鉀鈉ATP酶活性明顯增加,心肌等容收縮期縮短,基礎代謝率增加。