輕度或中度近視，除視遠物模糊外，並無其它症狀，在近距離工作時，不需調節或少用調節，即可看清細小目標，反而感到方便。但在高度近視眼工作時，目標距離很近，兩眼過於向內集合，這就會造成內直肌使用過多而出現視力疲勞症狀。
高度近視的前房較深，瞳孔較大，眼球因前後軸長而顯得稍有突出。在視盤顳側可見白色或灰白色新月形斑，稱為近視半月斑，這是由於鞏膜向後伸長，視網膜色素上皮及脈絡膜與視盤顳側邊緣脫開，露出鞏膜或部分脈絡膜與鞏膜之故。後極部鞏膜不斷向後擴張在黃斑部可出現膝裂樣條紋和視網膜下新生血管，附近視網膜、脈絡膜出現斑塊狀萎縮變性，導致後鞏膜葡萄腫。黃斑部常有色素增生，甚至出血，形成萎縮斑(Forster-Fuchs spot)從而嚴重損害視力，高度近視的黃斑病變已成為主要導致盲眼病之一。此種患者還常伴有玻璃體液化、混濁、少數還可發生視網膜脫離及併發性白內障。輕度及中度近視，眼部無特殊改變，但偶亦有近視半月斑及豹紋狀眼底改變。近視眼日久可以導致集合功能不全，發生外斜視。
1、視力減退 近視眼主要是遠視力逐漸下降，視遠物模糊不清，近視力正常，但高度近視常因屈光間質混濁和視網膜、脈絡膜變性引起，其遠近視力都不好，有時還伴有眼前黑影浮動。
2、外斜視 中度以上近視患者在近距離作業時很少或不使用調節，相應地減弱輻揍作用，可誘發眼位向外偏斜，形成外斜視。
3、視力疲勞 近視眼患者調節力很好，但在近距離工作時需要過度使用輻輳力，這樣破壞了調節與輻揍之間的平衡協調，導致肌性視疲勞症狀。其表現為眼脹、眼痛、頭痛、視物有雙影虛邊等自覺症狀。
4、眼球突出 高度近視眼由於服軸增長，眼球變大，外觀上呈現眼球向外突出的狀態。
