(1)胸腔穿刺:適用於急性化膿性膿胸滲出期。穿刺術在局麻下進行。
(2)胸腔閉式引流術適合於急性膿胸經反覆抽膿無好轉時,症狀不能緩解,膿液粘稠不易抽出;腐敗性膿胸;結核性膿胸併發混合感染;膿胸合併支氣管胸膜痿或食道胸膜痿同時存在;阿米巴膿胸合併支氣管胸膜痿;張力性膿氣胸;包裹性膿胸。
手術一般在局麻下進行。
(3)早期胸膜膿苔剝脫術(擴清術):適用於①急性膿胸病人,經多次膿腔穿刺抽膿,臨床症狀仍不見好轉,胸腔積膿漸多或有液氣胸存在;②急性膿胸經引流後,臨床症狀不見好轉反而加重。X線發現形成多發性包裹性積液等。手術在全麻下進行,目的是徹底排淨胸膜內膿液膿苔、消滅膿腔。
(4)胸廓成形術:適用於各種原因引起的慢性膿胸。在全麻下進行此手術,目的在於消除全部膿液及壞死組織,消滅膿腔,修補支氣管胸膜痿。
(5)膿胸纖維板剝脫術:適用於慢性膿胸病程較短胸膜纖維化尚不嚴重、肺內無嚴重病變且可復張者。手術目的在於剝脫纖維板,使肺復張,消滅殘腔,恢復肺功能。
(6)帶蒂大網膜胸腔內移植術:適用於①各類型的慢性膿胸,尤其適應於體質衰弱、心肺功能不全的病人;②其它治療方法失敗者。此手術優點是創傷小,操作簡單,利用大網膜血運豐富再生力強、有吸收功能、並易與其它組織粘連形成廣泛的側支循環的特點,因而治癒率高。