1.術前注意事項
漏斗胸患者術前除做血、尿、心電圖等常規檢查外,可做心肺功能檢查,以評價漏斗胸對心肺功能的影響,以及手術前後心肺功能的變化。CT可以更清楚地顯示畸形的嚴重程度,心臟受壓迫和移位的程度,肺部受壓迫的程度等問題,並能發現漏斗胸的其他畸形,如先天性心臟病、先天性膈疝。膈肌膨出、肺囊性腺瘤畸形、肺疝、肺囊腫,以及其他畸形,特別是骨代謝障礙或內分泌疾病,如脊柱側彎、神經纖維瘤病、馬凡綜合徵、克利珀-費爾綜合徵和粘多糖病。確定是否同時進行手術和可能的術後併發症。徹底和正確的診斷將有助於確定是否有必要進行手術以及適當的年齡和手術方法。
2.術後注意事項
(1)手術當天禁食、鎮靜、平臥、心電監護側、霧化吸入。
(2)術後第一天可進食、起床,術後第二天可下地活動,活動時保持上身平坦。
(3)加強呼吸道理療,預防和控制呼吸道感染。靜脈應用抗菌素抗感染。可與祛痰藥物聯合使用。
(4)術後保持病人腰部挺直,避免彎腰、扭臀。
(5)術後一週內不能屈膝,不能轉動胸部和腰部,不能滾動,保持平臥。起床時最好有人協助。
(6)如果體溫正常,傷口癒合良好,5-7天后可以不用扶著走路,就可以出院。出院前拍胸片複查。
(7)術後用硬膜外阻滯或靜脈鎮痛泵止痛。
(8) 如有嘔吐,禁食減壓,靜脈輸液支持;如有便秘,服用瀉藥;可能與使用麻藥止痛有關。
漏斗胸手術的注意事項
發布於 2022-09-25 13:50
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一、患兒術後當日禁食、水,無腹脹、噁心嘔吐症狀者術後第二天可進食,一般先進食流質、半流質飲食,並逐漸過渡到正常飲食。
二、因漏斗胸術後臥床時間較長,注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等,防止便秘。
三、為了幫助漏斗胸患兒儘快恢復體能,進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。
四、漏斗胸手術後飲食中多補充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補鈣的同時注意適量的運動及維生素D的
發布於 2024-01-04 06:40
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目前漏斗胸矯正手術的主流手術是Nuss手術。該手術方法具有以下特點:創傷小、恢復快、併發症少、畸形矯正效果好、複發率低、適應人群廣。雖然該術式具有這麼多優點,但是仍有可能發生一些併發症。主要有以下幾種:1、氣胸血胸:手術可能會損傷肋間血管、肺組織、胸骨後組織血管,有些患者合併有肺大泡,也會造成氣胸。術後監護很重要,若患者出現氣短臉色蒼白血壓下降等症狀要注意氣胸血胸問題。2、肺炎肺不張:患者術後因
發布於 2022-12-03 01:41
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1、氣胸:Nuss術後可發生氣胸,文獻報道發生率1.7%~59.6%,一般是縫合切口時膨肺不徹底,或因小患者胸壁薄氣體由傷口進入造成。防止的方法是:關閉切口時徹底膨肺;小患者傷口加油紗加壓覆蓋。2、胸腔積液:文獻報道發生率1.2%~56.7%,一般是肋間、胸骨後或粘連帶滲出造成;也有大齡重的漏斗胸,因對支撐板壓力過大,撕開肋間造成。絕大多數用止血藥,胸腔閉式引流可以治癒。3、肺炎、肺不張:發生率
發布於 2022-09-25 13:40
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漏斗胸做手術後一般是沒有後遺症的,正確選擇手術治療方式,微創治療創傷小,避免了留下長長的疤痕,術後感染、畸形復發等併發症出現幾率少。資深專家親自手術,一心一意,精益求精,才能更好地保障手術的安全。及時、成功的手術治療後,患者胸部外觀多能得到改善,心肺不再受到壓迫,呼吸和循環功能可以逐漸恢復。與此同時,患者長期以來的心理負擔也能得到減輕,走出陰霾,逐漸重拾自信,有望恢復正常的學習、生活和工作。
漏
發布於 2024-01-04 06:33
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手術矯形目的是解除心肺受壓,改善心肺功能。改善外觀,解除患兒消極的自卑心理。防止“漏斗胸體徵”繼續發展和防止脊柱側彎。嬰兒中因用力呼吸及哭鬧會導致暫時的畸形,而且對兩歲以內小兒由於體弱、骨質較軟、肋軟骨易變形(佝僂病活動期),只要無明顯心肺功能障礙應先行保守治療,同時觀察有無自行矯正的希望。兩歲以上如症狀、體徵顯著可選擇性的行手術矯正。但大多數學者認為手術矯治比較好的年齡為3~12歲。因為此年齡
發布於 2022-09-25 14:00
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手術出院後仍需注意:1、一月內不屈腰、不轉動胸腰、不翻滾;2、睡覺保持平臥,避免碰撞傷口及周圍;3、術後一月內避免持、背重物(包括較重的書包)及彎腰動作,不猛的扭動上身;4、術後二月內不要彎腰搬重物;5、術後三月內不要進行劇烈運動和對抗性運動;6、術後一月即可正常上學及工作,在拆除鋼板前避免MRI檢查7、如遇外傷、呼吸困難,立即就診拍胸部正側位X片;8、鋼板支架於術後2-3年以後取出,期間定期復
發布於 2023-03-28 12:21
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第一階段: 最初的方法:胸骨抬舉術、以及肋軟骨切除或切斷(Rvititch),胸骨翻轉術(Sternumturnover) 缺點:這幾種手術都需要做胸、肋骨截骨,手術需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨後,再重新縫合,手術耗時長4-6小時、出血多,手術切口長、創傷大、肌肉軟骨破壞多,且對患者胸骨的血運破壞也極大,術後易發生胸骨壞死、感染甚至導致漏斗胸復發,況且手術在胸前正
發布於 2023-02-07 22:07
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患者平臥,全身麻醉後行單腔氣管插管,碘酒,酒精消毒後鋪無菌手術單,首先根據患者胸廓形狀把金屬支撐板塑型為弓形;然後在右側腋中線8肋間切開一1釐米切口,製造人工氣胸,注入二氧化碳氣體1.8到2升左右氣體,壓力10釐米水柱。進胸腔鏡觀察胸腔內情況;然後在胸廓凹陷最深處兩側腋中線和腋前線之間分層切開皮膚,皮下和肌層,切口各長約3釐米。在肌層下游離至胸廓最高處,在右側用引導器從最高點進胸,無胸廓最凹陷處
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NUSS手術是胸腔鏡下微創治療漏斗胸的經典手術,操作過程簡單實用,手術效果好,患者痛苦程度輕。主要步驟如下:1、根據患者胸廓形狀測量矯形板長度。測量要素包括:橫過凹陷處到兩側腋中線的長度,凹陷深度,凹陷是否對稱,皮下脂肪肌肉厚度,腋前線部位弧度等。測量時需用軟皮尺。2、進入手術室後平臥位,氣管插管全麻,頸胸及上腹部消毒鋪單。3、用彎板器根據患者胸廓形狀進行矯形板彎制,板被彎成拱橋形狀,板的兩側要
發布於 2022-12-03 01:51
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概述
阿姨家大兒子兩歲時發現漏斗胸,當時家裡人都嚇壞了,因為是第一次遇到這樣的情況,都不太瞭解原因,後來去醫院檢查的時候,醫生說,照當時的情況來看,不是很嚴重,暫時先不要管他,讓他兒子平時多注意鍛鍊,現在已經7歲了,感覺看上去更嚴重了一些,不知道是不是要去進行手術?手術的費用大概在多少?現在在去的話還來得及嗎?
步驟/方法:
1、
漏斗胸主要是肋骨的問題,手術的費用要看嚴重程度,如果要重建肋
發布於 2023-12-02 01:23
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