支原體肺炎如何治療

1.紅黴素和阿奇黴素是治療兒童支原體肺炎的唯一藥物，是否還有其他抗生素？
目前，兒童主要使用上述兩種藥物（均屬大環內酯類），其他對支原體敏感的抗生素用於兒童，副作用相對較大，一般不使用。
2.如果選擇的抗生素是過敏性的或病原體是耐藥性的，應該如何處理？
支原體肺炎一般用阿奇黴素或紅黴素治療，這些藥物很少有過敏性，或很少同時有過敏性，如果明確有耐藥的支原體，那隻能用喹諾酮類藥物。
3.兒童用抗生素的副作用有哪些？如何避免它們？
一般來說，常見的不良反應包括：胃腸道反應（嘔吐、腹瀉）、皮疹、肝臟和腎臟損害、白細胞減少。用藥期間多喝水、多排尿，促進藥物代謝，有助於減少不良反應。
4.應該如何選擇服藥還是輸液？
這需要結合患兒的病史、病情和造影的輕重程度來綜合判斷。
5.輸液一定要在大醫院進行，還是可以在社區醫院進行？
輕微的病例可以在社區治療，而嚴重的病例需要在大醫院治療。
6.抗生素是否必須連續使用？通常需要多長時間？
這不能一概而論。普通肺炎的療程通常為7-14天，使用1-3個療程的阿奇黴素。
7.如果我的孩子不發燒、不咳嗽了，可以停藥嗎？
除了看孩子的體溫和呼吸道症狀外，還需要看影像學（胸片/胸部CT），瞭解病變的範圍和吸收情況。
8.伴有哮喘或鼻炎時，是否可以聯合使用過敏藥或哮喘藥，與抗生素是否有衝突？
一般來說，沒有衝突。
9.甚麼情況下需要使用糖皮質激素治療？
一般來說，嚴重的支原體肺炎需要考慮使用激素治療（長期高熱、肺內病變重、炎症指數高）。