1、中醫療法:
中醫認為風溼性心臟病瓣膜病如二尖瓣狹窄或二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄或主動脈關閉不全等,病程比較久就會引起房顫。常有心慌、胸痛、頭暈、浮腫、氣喘等症狀,胸悶氣促浮腫是心衰的表現,胸痛常常是主動脈狹窄引起,也可能合併了冠心病。這些症候屬於中醫心痺、心悸、怔忡、厥脫等病證。其病因病機可歸納為腎氣不足、心血虧血、脾腎陽虛、氣滯血瘀、陰陽虛脫等。西醫治療多用瓣膜置換術或者瓣膜擴張術,中醫治療可以使很多病人瓣膜功能改善,避免手術之苦。
1)心氣不足心悸氣短、活動後加重、疲乏無力、自汗少氣、面色蒼白,舌淡苔白,脈細弱或者結代 藥用:黃芪 黨參 茯神 柏子仁 當歸 酸棗仁遠志五味子川芎 肉桂 炙甘草
2)心陰虧虛 心悸,健忘,失眠多夢,五心煩熱,盜汗,口咽乾燥,,舌紅少津,脈細數。
藥用:太子參五味子天冬生地 遠志 玄參 丹參 當歸 柏子仁酸棗仁
3)脾腎陽虛心悸氣喘,咳嗽,畏寒肢冷,腰膝痠軟,尿少,水腫,舌淡苔白,脈沉細或者結代。
藥用:附子茯苓白朮 乾薑 車前子 肉桂 黃芪 葶藶子 澤瀉
4)氣滯血瘀胸悶胸痛,心悸怔忡,口唇紫紺,兩顴紅暗。舌質紫或有紫斑,脈澀或結代。
藥用:當歸 桃仁 紅花 玄胡索 五靈脂 川芎黃芪車前子
5)陽氣虛脫心悸憋悶,面色青灰,張口抬肩,喘促鼻煽,煩躁不寧,尿少浮腫,大汗淋漓,四肢厥冷。舌淡,脈沉細欲絕。
藥用:人參附子龍骨牡蠣 山萸肉 麥冬 五味子
以上諸證治療,可能重疊出現,可以有兼證,如合併急性風溼熱痺,就用石膏、金銀花、豨薟草、秦艽等,對瓣膜的狹窄僵硬和關閉不全,可以用穿山甲、水蛭、川貝母等軟堅散結治療之。總之宜隨證加減變化,切勿執泥。