1.影像學檢查
(1)X線顯示 ①心臟增大，典型表現為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬。肺動脈幹、左心耳及右心室均增大時，後前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”。②主動脈球縮小。③二尖瓣環鈣化。④肺淤血和肺間質水腫。
(2)超聲心動圖 是確診二尖瓣狹窄首選無創性檢查，可直接觀察瓣葉活動、測量瓣口面積、房室腔大小及左房內血栓，或測算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積。是確診本病和評估病情的精確方法。①M型 二尖瓣前葉EF斜率減緩，A峰消失，呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強變寬;前後瓣同向運動。②二維超聲 舒張期瓣葉開放受跟，前葉呈圓窿狀，後葉活動差;短軸圖可見瓣口縮小，開放呈魚嘴狀，可直接測量瓣口解剖面積。③多普勒 測算血流速度、跨瓣壓差(包括肺動脈壓)及瓣口面積。④經食管超聲 可更清晰地顯示心臟結構及左心耳及左心房內血栓。
2.其他檢查
(1)心電圖左房擴大，呈“二尖瓣”型P波(P波增寬伴切跡，以Ⅱ、ⅢaVF導聯最明顯)，PVl終末負向量增大。電軸右偏和V1導聯R波振幅增加提示右室肥大。1/3患者可見房顫。
(2)心導管檢查特徵症狀、體徵與超聲測算的瓣口面積不一致時，可精確測定肺動脈壓及左室壓，評估血流動力學狀態。
