二尖瓣狹窄是臨床上比較常見的風溼性心臟瓣膜病，很多患者都感覺二尖瓣狹窄非常的難以防範，尤其是在起病之初，二尖瓣狹窄的有關症狀是非常的不明顯的，所以很多人無法做到有效預防。下面我們來看看如何預防二尖瓣狹窄。
1、一級預防：
指防止風溼熱的初次發作，關鍵是早期診斷和治療甲鏈性扁桃體炎，凡發熱，咽痛或不適，頭痛，腹痛，咽充血和扁桃體有分泌物者都應在治療前作咽拭子培養，確定有無甲鏈生長，如為陽性，應立即開始抗生素治療。
除了青黴素過敏者，對所有病人青黴素應為較好藥物，理由是：
（1）所有甲型溶血性鏈球菌菌株對青黴素同樣敏感。
（2）在應用40多年後，青黴素對這種細菌的平均抑菌和殺菌濃度沒有發生變化，仍在0.005μg/ml左右。
（3）沒有出現對青黴素抵抗的徵象。
（4）至今沒有別的抗生素抗鏈球菌感染的活性和臨床效果超過青黴素G。
2、二級預防：（風溼熱復發的預防）
對有明確風溼熱病史或現有風心病者都需要連續的抗生素治療，預防風溼熱的復發。
（1）預防期限：
取決於復發危險性大小，一般來說，經常發生上呼吸道感染者，居住擁擠，醫療條件差者以及多次發作史者，復發的危險性高，預防用藥時間宜長，反之，可適當縮短，已經有過風溼性心臟炎的病人心臟炎復發的危險性相對較高，應接受長期抗生素預防直至成年或終身預防，相反，沒有患過風溼性心臟炎的病人復發時心臟受累的危險性低，抗生素預防幾年後便可停止，一般情況下，預防應持續至病人到二十幾歲或末次風溼熱後至少5年。
（2）預防方案：
肌注苄星青黴素G：常用方案是長效青黴素製劑苄星青黴素G120萬U，肌內注射，每4周1次，在急性RF高發國家和地區，以及高危病人，較好好每3周肌注1次。
口服抗生素：RF復發危險性較低的患者，例如已到青春期末或青年期或至少5年沒有風溼熱復發者，可改為口服抗生素預防。
