心肌缺血與心肌勞損是兩種不同的疾病,從分類上講,心肌勞損屬原發病,心肌缺血是繼發病,那麼它們有甚麼區別呢?
心肌缺血
應當獨立併入冠狀動脈不足心電圖的診斷範疇,當然心肌缺血的的心電圖也可以是繼發其他病因之後的,如左室肥大,腦血管意外也可導致心肌缺血。
心肌勞損
往往與左室肥大放在一起使用,一般是指左室肥大之後繼發的類缺血樣心電圖改變,這種缺血性心電圖改變多數為ST-T異常,而這種ST-T異常又多數為ST段下移合併T波的倒置或低平,這種改變不一定就是冠狀動脈某支病變的心電圖表現,多數情況下是繼發於左室肥大之後的。臨床中最常見的病例,如高血壓患者在心電圖中出現了左室面高電壓合併了類缺血樣ST-T改變(實質可為高血壓後的靶器官損害,也可以是左室肥大後ST-T向量發生了變化)。在上述情況下,ST-T的異常可以是繼發改變,也可以是獨立的合併症。