主要與產褥期精神病相鑑別。產褥期精神病是與產褥期有關重要的精神和行為障礙，絕大多數發生在分娩後頭2周，但是在產後6周內任何程度的精神病均可能發生。其臨床特徵為精神錯亂、急性幻覺和妄想、抑鬱和狂躁交叉的多形性病程及症狀易變性。產褥期精神病以分娩後7天內併發者最多，主要發生於高齡初產婦、多子女、低社會經濟階層婦女。對具有上訴病因、誘因和症狀的患者，應請精神科醫師會診協助診治，還應做全身檢查及實驗室檢查，排除和嚴重軀體及腦部疾病有關的精神障礙。明尼蘇達多項個性調查表、90項症狀自評量表、抑鬱自評量表、焦慮自評量表等量表可協助瞭解患者的情緒狀態。
依據PPD的定義包含產後1年內發病的所有抑鬱症，但大多數PPD發生在產後最初的3個月內。PPD的主要症狀為情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等症狀在患抑鬱症的產母也很常見。缺乏動力和厭煩情緒也是重要的相關症狀。PPD的主動神經系統症狀包括食慾低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力，還可有便秘。在認知方面，PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴重的病例，還可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例，應詢問其有無自殺的企圖。
