肺間質纖維化簡稱為肺纖維化。
是以瀰漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂最終導致肺間質纖維化為特徵的疾病。臨床以咳嗽，胸悶、氣喘為主要症狀，疾病進展較快，是目前世界範圍內難治性疾病之一。 目前病因不明，多數認為與環境汙染、職業、藥物、感染、機體免疫狀態等因素有關。臨床可分為特發性和繼發性兩類 ， 其中特發性間質性肺炎和特發性肺間質纖維化（（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是該類疾病中的主要疾病，現代醫學對肺纖維化的治療 ，一般是用皮質激素、抗氧化劑、免疫機制治療，通過抑制炎症細胞的趨化作用 ，減少炎症細胞的聚集 ，減少膠原的合成 達到治療目的，但激素長期應用有一定的副作用 療效有限 ，且易誘發新的感染 。近年來中醫中藥防治肺纖維化的研究不斷取得成果，已成為業內關注的熱點。
一、中醫如何認識肺纖維化？
在中醫傳統文獻中 ，沒有與肺纖維化完全相對應的病名 ，但多數醫家根據其臨床表現將其歸入肺痿”、“肺痺”、“咳嗽”、“喘證”、“短氣”、“肺脹”等範疇。國內著名的中醫藥研究學者對肺纖維化的中醫病名存在著爭議，基本上有兩種學術觀點具有共識之處，一種是將肺纖維化稱之為“肺痿”，其理論源於漢？張仲景的《金匱要略？肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》；其二是把肺纖維化稱之為“肺痺”，痺”學說，其理論來源於《黃帝內經》中的《素問？痺論》、《素問？五臟生成》、《素問？玉機真髒論》、《素問？四時刺論從論》等篇文獻。從病因病機研究，認為肺纖維化是一個本虛標實之證，本虛為肺腎氣陰兩虛，標實為氣滯血瘀，痰濁蘊肺。許多學者認為其發病由於先天不足，稟賦薄弱，正氣虧損，外邪襲肺，氣血運行受阻，導致氣滯血瘀，脈絡失通。也有學者認為，肺氣虛 痰濁阻絡為基本病機，肺氣愈虛 ，痰瘀阻絡愈重，從而造成纖維化的發生和發展， 也有人認為稟賦薄弱，後天失調，邪熱傷肺，氣陰兩虛，是該病初始原因，陽氣虧虛，痰凝血瘀是本病的病機和後期表現。總之肺腎氣虛，虛氣陰兩虛，痰、熱、毒、瘀阻絡為主要病機。
二、肺纖維化如何斷？
1、臨床症狀如患者往往有氣短、咳嗽、胸悶等表現。
2、胸片和CT的表現網狀、索條狀 磨玻璃狀陰影。
3、肺功能檢查 顯示通氣和彌散功能明顯下降 。
4、可以通過肺活檢證實。
三、目前肺纖維化的治療有哪些方法？：
目前對該病的治療尚沒有特效的藥物，常用的治療方法有：
1、糖皮質激素，僅在部分類型中約20-30％患者有效
2、免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等，部分病人有效，療效有限。
3、抗氧化劑 如 N-乙酰半胱氨酸等，長期服用有一定療效。
4.細胞因子治療 如白三烯受體拮抗劑、腫瘤壞死因子、轉化生長因子，單克隆抗體等都在研究之中療效尚不肯定。
5、其他治療干擾素、大環內酯類抗生素研究認為可調節免疫細胞活性，抑制成纖維細胞增殖和膠原合成等。但尚缺乏確切的臨床大樣本治療依據。
6、中醫藥治療。
四、中醫如何治療肺纖維化？
一、鑑於上述發病機理和我們的治療經驗，根據患者病情和體質特點進行辨證治療，並將該病分為以下分為7型予以施治。
氣陰兩虛、 痰熱鬱肺、痰濁阻肺、氣虛血瘀、痰瘀互結、 肺腎氣虛、陽虛水泛型。
二、基本治則
以活血化瘀、益氣養陰、清熱潤燥止咳，化痰通絡、補腎益肺、軟堅散結為治則。
三、常用治療藥物有
1、單味中藥製劑如：川芎嗪注射液，銀杏葉提取物注射液、丹參注射液，雷公藤多甙片等銀杏葉膠囊等。
2、複方中成藥 如： 制鱉甲丸 、抗纖顆粒、血府逐瘀膠囊、銀杏葉膠囊等，
3、中藥湯劑辨證治療 根據患者症狀和表現辯證分型治療。
常用藥物有
黃芪 太子參、生熟地 沙參 麥冬、石斛 貝母、麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、金銀花、連翹、蒲公英、魚腥草、枳殼、瓜蔞、鬱金 前胡、 炙杷葉五味子、當歸、川芎 丹參、赤芍、桃仁、紅花、三稜、莪術、白果、 生牡蠣 三七 炙鱉甲 紅景天 、陳皮 半夏、 茯苓、 桑白皮、杏仁、蘇子 桂枝 雞血藤 黃藥子等藥物，隨患者辯證類型加減使用。近年中醫藥治療肺纖維化近年研究較多，受到國內外重視和關注。中藥不但可以控制纖維化，同時可以很好調節體質，提高機體免疫力，減少肺部感染。當然必須辨證治療正確，並要堅持一定療程才能收到好的療效。
