被稱為“中國色診第一人”的首都醫科大學中醫學系教授王鴻謨指出，脾胃出了毛病，症狀主要可概括成8個字：納呆、腹脹、腹瀉、便溏。即不想吃飯、吃飯不香;不吃不脹，吃一點東西就發脹;拉肚子，水和糞能分開叫“腹瀉”，水和糞均勻混合叫“便溏”。如發現自己有這幾種情況，就該懷疑脾胃是不是出了問題，需儘快就醫。
仔細觀察膚色、五官、生活狀態，也能看出脾胃問題。
臉色發黃。王鴻謨指出，一個人的臉色暗淡發黃，可能是脾虛，主要表現為吃飯不香，飯後肚子發脹，有腹瀉或便溏症狀。如果沒有及時治療，臉色就會逐漸變成“萎黃”，即臉頰發黃、消瘦枯萎，這是因為脾的氣和津液都不足，不能給身體提供足夠營養造成的。與萎黃相反是黃胖，即面色發黃且有虛腫。
鼻頭暗淡。用手摸摸鼻頭會發現有一個小坑，以小坑為中心，周圍就是反映脾臟生理功能、病理變化最明顯的區域。如果鼻頭髮紅是脾胃有熱證，表現為特別能吃，但吃完容易餓、消化吸收不好、口苦黏膩等。
口唇無血色、乾燥。北京中醫藥大學針灸學院副院長李志剛教授說，《黃帝內經》中指出，“口唇者，脾之官也”、“脾開竅於口”，就是說，脾胃有問題會表現在口唇上。楊力說，一般來說，脾胃很好的人，其嘴唇紅潤、乾溼適度、潤滑有光。反過來說，如果一個人的嘴唇乾燥、脫皮、無血色，就說明脾胃不好。
睡覺時會流口水。《黃帝內經》中還指出“脾主涎”，這個“涎”是脾之水、脾之氣的外在表現。一個人的脾氣充足，涎液才能正常傳輸，幫助我們吞嚥和消化，也會老老實實待在口腔裡，不會溢出。一旦脾氣虛弱，“涎”就不聽話了，睡覺時會流口水。如果經常不自覺流口水，可從健脾入手，進行調理。
便秘。正常情況下，人喝進去的水通過脾胃運化，才能成為各個臟器的津液，如果脾胃運化能力減弱，就會導致大腸動力不足，繼而造成功能性便秘。
睡眠不好。古語講“胃不和，臥不安”。脾胃不好的人，睡眠質量也會降低，出現入睡困難、驚醒、多夢等問題。
精神狀態不佳。張湖德說，脾胃運化失常，容易導致健忘、心慌、反應遲鈍等。相反，脾胃健運，能讓大腦得到滋養，就會神清氣爽、精力旺盛、思考敏捷。
