IgA腎病是最常見的原發性是腎小球疾病,也是導致腎衰竭的主要原因。在我國,這種疾病佔原發性腎小球腎炎的百分之十五到四十。說它是多面手,是因為它的臨床表現非常多樣和複雜,預後也大不相同。有些人只在尿液中顯示幾個紅細胞,他們的餘生就會很好。患有這種疾病的人,在生活中要多加註意,因為這種疾病的發病率很高,如果不及時治療,很可能會危及生命。
根據其臨床表現,腎病專家將該病分為七種類型:
第一種是血尿型。
這是在早期階段最常見的表現。它表現為一過性或反覆發作的肉眼血尿或顯微鏡下的血尿。大多數是由上呼吸道感染誘發的,有些是由於胃腸道炎症或尿路感染的發作。這種類型約佔該病的五分之一。
第二種是蛋白尿型。
這種類型主要是蛋白尿,大多數表現為輕度蛋白尿,二十四小時蛋白尿定量小於一克。值得注意的是,這種類型的少數病人(大約十分之一到四分之一)儘管有大量的蛋白尿,卻沒有低蛋白血癥。這與其他慢性腎臟病有明顯不同。
第三種是腎病綜合徵型。
這種類型約佔五分之一的病例。它在兒童和青少年中更為常見。
這種類型的腎病綜合徵在兒童和青少年中更為常見。
第四種是高血壓型。
這種類型的高血壓比較突出,大部分腎功能迅速惡化,高血壓本身就是導致腎功能惡化的重要因素。這種類型在老年患者中比較常見,在兒童中的發病率只有5%。
第五種類型是腎功能損害。
這種類型的主要表現是慢性腎衰竭,少數病人表現為急性腎衰竭。大多數慢性腎功能衰竭的病人是成年人,多數發生在診斷後的十到二十年,兒童較少見。
第六種是急性腎炎綜合徵型
該類患者較少,患者多表現為持續性血尿、大量蛋白尿,並可有水腫,以及輕、中度高血壓,腎功能在短時間內迅速惡化。如果進行腎臟活檢,往往可以看到大量的新月形體。
第七種是分類不清的類型,這種類型不太常見。
它表現為嚴重的背痛和嚴重的胃痛,兩者同時發生,或獨立發生。當然,常見的是伴有血尿。