1.胰島素的種類
根據來源,可分為動物胰島素(牛胰島素、豬胰島素)、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間的長短,可進一步分為速效人胰島素類似物、普通(短效)胰島素、中效胰島素、長效胰島素、長效人胰島素類似物,以及各種比例的預混胰島素。
2.胰島素的注射部位和時間
通常我們應該將胰島素注射到皮下組織(真皮層以下,肌肉以上),注射過深(到肌肉層)會加快胰島素的吸收,增加低血糖的風險,也會增加疼痛。
正確的注射方法是先用拇指、食指或中指捏起皮膚,然後用胰島素注射器或普通類型的筆針快速注射。注射部位。人體中最適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部。另一方面,在這些組織下有一層皮下脂肪組織,可以吸收胰島素,使胰島素能有效地被吸收,降低血糖。主要原因是腹部的皮下組織較厚,可以減少注射到肌肉層的風險,而且腹部吸收胰島素最快,患者自己注射時最容易捏住皮膚。
注意事項:
1.腹部注射時,應注意不要在臍週一拳的距離上注射,而應在距肚臍3~5釐米的兩側一掌的距離上注射。
2.改變注射部位,不宜在同一部位連續注射數次,每次注射與上次注射部位保持3~4釐米的距離,並經常觀察注射部位有無硬結、表皮凹陷、疼痛或皮膚顏色變化。
3.胰島素的儲存
未開封的胰島素可在2℃~8℃的冰箱內保存,有效期為1~2年,過期後藥效下降;避免冷凍,因為胰島素冷凍後易變質,失去活性。正在使用的胰島素應保存在2℃的冰箱中,1個月後藥效下降,應予丟棄。旅行時,可將胰島素放在專門的低溫袋中,隨身攜帶,避免陽光直射;避免強烈衝擊和撞擊。因為強光照射和反覆搖晃可能使胰島素變性而失效。
如何判斷我的胰島素是否失效?你可以在每次注射前檢查胰島素溶液的外觀。正常情況下,速效和短效胰島素是無色澄清的溶液,一旦混濁或液體變黃,就不能使用;中效和長效胰島素或預混胰島素一般呈均勻的霧狀,一旦出現塊狀沉澱物且不能搖勻,就會失效,不能使用。已過保質期的胰島素也不能使用。
4.胰島素的不良反應
(1)低血糖反應:早期症狀有:飢餓、頭暈、無力、出汗、心悸、手抖、面色蒼白等;後期出現煩躁、失神、語無倫次;如不及時處理,則出現抽搐、驚厥、昏迷,甚至死亡。可能的原因是胰島素劑量過大;注射胰島素後未按時進食或進食不足;臨時體力活動過多等。
(2) 胰島素的過敏反應:斑丘疹、瘙癢、全身性蕁麻疹、注射部位及周圍的過敏性紫癜,極少數情況下可能發生過敏性休克。這種反應不太常見。主要是由於胰島素製劑質量不純所致。
(3)皮下脂肪萎縮:注射部位的皮下組織萎縮或增生常見於長期注射胰島素的患者,進而導致胰島素吸收不穩定,血糖控制不佳。
(4)體重增加:大多數患者在注射胰島素後體重增加,應嚴格控制飲食,適當運動,減輕體重。
(5)視力模糊: 當患者血糖迅速下降時,常出現視力模糊,主要是由於血糖下降影響晶狀體和玻璃體內的滲透壓,使晶狀體內的水分逸出,屈光度下降,造成遠視。一般不需要處理,隨著血糖濃度恢復正常後,迅速