得了菌血症應該怎麼辦

　　外科手術或內置性靜脈插管或導尿管相關性短暫的菌血症常不易測知，一般不必治療。但若病人有瓣膜性心臟病、血管內假體或接受免疫抑制劑，則應預防性應用抗生素以預防發生心內膜炎。

　　較為嚴重的菌血症的預後取決於兩個決定因素：首先取決於迅速而徹底的查明感染源;第二是取決於原有的疾病及其伴隨的功能障礙等情況。創傷性內置物，特別是靜脈內和尿路內插管應迅速清除。在獲取革蘭氏染色和細菌培養等化驗標本後，應立即按經驗給予抗生素治療。

　　某些病例(如內臟破裂、子宮肌層炎伴膿腫、腸或膽囊壞疽)必須手術治療，大的膿腫必須切開引流，壞死組織應清除。因肺、膽道或尿路感染而使菌血症持續不退者，若無梗阻及膿腫形成，一般用抗生素治療通常可獲成功。

　　若為多器官衰竭，常發現有多種細菌(多菌種性菌血症)則預後不佳。延誤抗生素治療或外科治療者，死亡率明顯增加。

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