臨床表現:症狀，體徵及臨床經過與流行性斑疹傷寒相似，但病情輕、病程短。發熱為稽留熱或弛張熱型，體溫一般為38～40℃，持續6～14日，最短4日，最長25日。皮疹少，多為充血性，約1/4～1/3病例可無皮疹，1/2～2/3的病例有脾腫大。神經系統症狀較輕，大多僅有頭暈、頭痛、部分可有失眠、聽力減退等。但煩躁不安、譫妄或昏睡、昏迷等少見。可有心動過緩或輕度低壓血壓。
大多急驟起病，少數有1～2天的前驅症狀如疲乏、納差、頭痛等。呈稽留或弛張熱，於病程第1周達高峰，一般在39℃左右，伴全身痠痛、顯著頭痛、結膜充血等，部分病例有關節痛而影響行動，頭痛常可由眶後痛所致。熱程一般為9～14天，大多漸退。
約50%～80%患者出現皮疹，多見於第4～7病日。初發生於胸腹，24h內遍佈背、肩、臂、腿等處，臉、頸、足底、手掌一般無疹。開始為斑疹，粉紅色，直徑1～4mm，按之即退;繼成斑丘疹，色暗紅，按之不即消失。疹於數日內消退。極少數病例的皮疹呈出血性。
中樞神經系症狀除頭痛、頭暈、失眠、聽力減退、煩躁不安等外，腦膜刺激徵、譫妄、昏迷、大小便失禁等均屬偶見。咳嗽見於過半數病例，肺底偶聞羅音，部分患者訴咽痛和胸痛。大多有便秘，噁心、嘔吐、腹痛等也有所見。黃疸在某些系列中的發生率較高，但均屬輕度;脾腫大見於過半數病例，肝腫大者較少。心肌很少受累，偶可出現心動過緩。併發症以支氣管炎最多見，支氣管肺炎偶有發生。其他併發症有腎功能衰竭。
