老年急性闌尾炎有以下特點：
1.老年人血管、淋巴管有退行性改變，闌尾粘膜變薄、脂肪浸潤和闌尾組織纖維化，加上血管硬化，組織供血相對減少。故闌尾發炎後容易發生壞死穿孔。
2.老年人腹肌萎縮反應力低下，症狀體徵和病理改變不一致。症狀體徵常較病理改變為輕。腹痛不甚劇烈也不典型。由於對疼痛反應遲鈍，其表現可僅有腹脹、噁心，鑑別診斷有時發生困難，容易誤診。老年人急性闌尾炎往往就診晚，就診時多數已壞疽穿孔或已形成膿腫。
3.常合併其他重要臟器的病理改變或潛在疾病，而這些疾病又常是致死原因。
臨床表現
老年人急性闌尾炎有時起病症狀常不突出，腹痛可逐漸發生而較輕。因此有時缺乏噁心、嘔吐和轉移性右下腹痛等典型病史，甚至發熱也不明顯，以致常常就診較晚，誤治情況也常發生。闌尾穿孔後能侷限形成腫塊者，一般預後較好，但穿孔後形成腹膜炎甚至出現腸麻痺或出現中毒症狀者，表示炎症較劇，病情兇險，往往預後較差。
