注射干擾素有甚麼不良反應嗎？

干擾素是人體免疫系統中的淋巴細胞和嗜鉅細胞在病毒刺激或干擾素誘導劑作用下產生的一種糖蛋白，具有廣泛的抗病毒作用，主要表現在抑制病毒複製和釋放剩餘的抑制感染細胞複製的作用兩個方面。
干擾素是治療病毒性肝炎的有效藥物之一，干擾素有兩種，普通干擾素和長效干擾素。長效干擾素是在普通干擾素的分子上附著一個聚乙二醇分子，使聚乙二醇分子在干擾素分子外形成一個分子屏障，降低了干擾素的免疫原性，使其不受酶的分解，延長了半衰期，即延長了其作用時間，減少了用藥次數，使患者使用更加方便。然而，儘管在治療病毒性肝炎方面取得了巨大成就，但無論是普通干擾素還是長效干擾素，都因其不良反應而給人們帶來了很多痛苦。現對干擾素的常見不良反應及處理措施進行詳細介紹。
1.流感樣綜合徵 這是最常見的不良反應，包括髮熱?、寒戰、出汗、頭痛、頭暈、無力、肌肉和關節疼痛及其他不舒服的症狀。發熱是最常見的不良反應，通常發生在用藥後的第一天，特別是肌肉注射後4-5小時，體溫開始升高，在6-9小時達到高峰，一般持續4-12小時消退，但有些病例可延長髮熱時間，有的甚至可持續到療程結束或終止治療。體溫通常在37℃-38℃之間波動，最高溫度可達40℃。隨著治療時間的延長，發熱逐漸消失。除感染外，可採用物理降溫，如：冰枕、溫水浴、酒精浴等。必要時可口服阿司匹林、對乙酰氨基酚或其他非甾體類消炎藥，使體溫降至38℃以下，減輕病人的心理負擔，保證治療按計劃順利進行。對於頭痛、頭暈、乏力、肌肉和關節疼痛等不適症狀，可給予觀察、按摩、對症處理，此外，還要多與患者溝通，減少患者對應用干擾素治療的顧慮。這種類型的綜合徵與所用干擾素的類型和劑量有關。長效干擾素更明顯，應用劑量越大，反應越強烈，發生率越高。
2.胃腸道症狀 主要表現為口乾、口腔潰瘍、口腔炎、食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、便秘等與原發病無關的不適症狀，對於有此症狀的患者，應根據患者喜好的口味安排飲食，少量多餐，保證良好的就餐環境，提高食慾，有利於保證患者的營養供給。必要時給予鹽酸甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等對症治療。
3.過敏反應 臨床表現多為蕁麻疹、斑丘疹、口唇皰疹等。反應發生的平均時間很短，個別患者在第一次用藥後就出現過敏反應。對皮疹的部位、程度和伴隨症狀，應避免摩擦，避免用手抓撓，可用冷敷，根據情況應用抗過敏藥物，輕度症狀或一過性皮疹不影響干擾素的治療，嚴重的急性過敏反應（包括蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣和過敏性休克）需停藥和抗過敏及對症治療，故過敏體質者應慎用，用藥後應觀察一段時期。
4.血液學損害 研究表明，干擾素有輕度至中度的骨髓抑制作用，通常認為這是由於干擾素對骨髓造血有可逆的抑制作用，可逆地阻斷白細胞從骨髓釋放，也有人認為這是體內分佈變化的結果。統計分析發現，約20%的患者可能出現白細胞總數、中性粒細胞數和血小板數的輕度至中度下降，因此，在應用干擾素期間應常規監測白細胞數。如有必要，可考慮使用重組人粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子作為免疫療法。這些病人應儘量避免去人群聚集的地方，以防止暴發性感染，積極預防感冒。白細胞