發布於 2022-12-10 17:37

肝硬化是由於各種病因對肝臟的反覆和長期損害,導致肝細胞變性和壞死,肝臟內纖維結締組織和肝細胞再生,肝臟正常的小葉結構被破壞,形成假性小葉。我國的肝硬化主要是肝炎後肝硬化,部分是酒精性和血吸蟲性肝硬化。
肝硬化一般分為活動性肝硬化和靜止性肝硬化,根據代償情況可進一步分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化。
靜態肝硬化:患者肝功能正常或輕度異常,無症狀或僅有輕微症狀,如乏力、食慾不振和肝區不適。可能有噁心、厭油、腹脹、肋骨右象限的隱痛和腹瀉。活動性肝硬化:上述症狀明顯加重,轉氨酶或/和膽紅素升高,白蛋白降低,凝血酶原時間延長,膚色暗淡,蜘蛛痣,肝掌,血小板減少,貧血和白細胞減少。肝硬化患者通常有食道靜脈曲張,嚴重時可出現少尿、雙下肢水腫、腹水、腹膜炎、牙齦出血、鼻出血、黑便,甚至吐血、昏迷、腎衰竭等嚴重症狀。超聲和CT檢查對肝硬化的診斷有很大幫助。
治療:肝纖維化,即使是早期肝硬化,經過積極預防和治療,也可以逆轉或不再發展,但中晚期會嚴重影響患者的生活質量,甚至危及生命。靜止期肝硬化患者應定期複查肝功能、B超等,平時注意休息,不宜從事體力勞動,可進行輕強度的活動,如散步、走路等。活動性肝硬化患者應臥床休息,進食高維生素、柔軟、易消化的食物。高蛋白食物應少量進食。這個階段的病人必須到醫院就診。必要時可以考慮進行肝臟移植。

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