乙肝病毒攜帶者能否懷孕，主要取決於肝臟本身能否承受整個懷孕和分娩過程的負擔。目前有兩種傾向值得關注：有些人想等乙肝病毒的傳染性降低到零或很低的水平後再懷孕，這不太現實；有些人不考慮自己身體的承受能力，抱著試一試的心態冒險懷孕。
懷孕必須在正規醫療機構的專科醫生指導下進行，以保證母嬰安全，最大限度地避免乙肝病毒傳染給下一代：
1.目前患有急性乙肝，肝功能明顯異常的，最好暫緩懷孕，等病情穩定後再懷孕；
2.乙肝病毒感染時間較長，肝臟損害嚴重。
3.慢性乙肝患者肝功能異常較明顯，肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥；
4.慢性乙肝患者有嚴重的肝外系統表現，如腎病、再生障礙性貧血
例如。
（1）孕期胎兒代謝旺盛，營養物質消耗大；
（2）胎兒的代謝和解毒依賴於母體肝臟。
（3）孕期內分泌變化產生的大量性激素，如雌激素，需要在肝臟中代謝滅活；
（4）分娩時的疲勞、出血、手術和麻醉都會加重肝病。(4) 疲勞、分娩時出血、手術和麻醉都會加重肝臟的負擔。
5.有因肝臟不能耐受而終止妊娠的歷史；
6.乙肝病毒感染者，有婦產科問題，不應懷孕，如有反覆剖腹產的歷史。
妊娠併發症使乙肝病情複雜化，增加診斷和治療的難度。如果同時出現嘔吐，孕婦的HBV病情通常比較嚴重，極易出現大量肝壞死。懷孕期間肝臟負擔加重，使孕婦容易患病毒性肝炎，或促使原有的肝病惡化。孕婦的肝炎比非懷孕婦女更嚴重，懷孕時間越晚，越容易發展成嚴重的肝炎，患有肝炎的孕婦特別容易成為慢性病。孕婦肝炎患者的死亡率高於非孕婦，特別是重症肝炎對母嬰的威脅很大，在極少數情況下，嚴重者會出現肝衰竭和產婦死亡。
