1方:①外用藥:曼陀蘿果或花、掌葉天南星薯、馬齒莧全草、酸膜(即米醋表面的那層)或酒精適量,共搗爛,用芭蕉葉包好煨熱外敷患處(留口),每天換藥1 次。②內服藥:蜜糖、酒各50克,混合蒸服,每天早晚1次。禁忌:忌吃牛、馬、羊、鴨、母豬肉及黃豆類食品。此方主治閉塞性脈管炎。
2 方:內服藥:川連 10克、莪術10克、首烏12克、麝香1.5克,三稜10克,牛膝15克,防己15克、蒲公英15克,元參30-60克,金銀花30克,生地12克,熟地 12克,水煎服,每日1劑。外用方:①仙人掌、落地生根、大風艾、一匹綢、白花蛇舌草、四方雷公根各適量,鮮用搗爛加少許冰片外敷患處。②川黃連5克份,黃芩5份,黃柏5份,大黃5份,綠豆10份,梅片1份,共研末,加適量凡士林或麻油調成膏。白天敷方②,晚上敷方①,症狀改善後停用方①。此方主治血栓性脈管炎。
3方:走馬胎15克,山梔子12克(打碎),土茯苓10克,紅花10克,黃芪10克,皂角刺6克,歸尾10克,防風6克,防己6克、乳香6克,沒藥3克,同米酒500毫升浸上藥7天-10天可用。每日服3次,每次15毫升。此方主治閉塞性脈管炎。
4方:活蝸牛適量,洗淨連殼搗爛如泥,平敷於潰爛腐肉紫黯腫脹疼痛處。每日換藥1次,藥量視患處大小而定。藥面上用溼紗布覆蓋以防過快乾燥。此方主治血栓閉塞性脈管炎。
脈管炎平時還應注意養護,主要應注意以下幾方面:
1.絕對忌菸:
吸菸是脈管炎的重要始動因素之一,根據我們幾十年臨床觀察的經驗及國內外的共識,能否徹底忌菸是脈管炎能否長期控制的關鍵,有的病人家境貧寒,但嗜煙如命,""讓我一天不吃飯行,讓我一會兒不吸菸我受不了。""結果反覆發作,不得不截肢。相反,有的病人知識水平稍高,對本病有較全面的認識後有很強的自制能力,堅持不吸菸,並按時服藥治療,至今未復發,能正常生活、工作。
2.節制性生活:
臨床與實驗研究均證明,脈管炎與性激素紊亂有關,其中與前列腺素E1有更密切的關係,臨床上因性生活不節制而復發的例子屢見不鮮,所以脈管炎患者應節制房事,根據自己的身體狀況,每週最多 1-2次,如同房後有下腹墜脹或次晨精神睏乏無力,則為應節制的範圍,更重要的是環境應溫暖,舒適,決不可在陰冷的環境甚至非室內進行,這樣即使是健康人也是危險的。
3.患肢保護:
患肢保護是一個複雜的問題,原則上應在專家的指導下進行,有的需要保暖、防止外傷、防止嵌甲感染、腳底部的老繭、雞眼及腳氣應謹慎治療,最好是血管科醫生治療,經常見因腳氣或趾甲周圍感染在外科治療或拔甲後發生嚴重足趾壞死的情況,所以只有專科大夫才全面瞭解情況,必需請專家指導。有的需要防止燙傷及凍傷,患肢病變到一定程度後,既不能凍傷,更不能燙傷,有幾位病人以為自己腳涼,怕冷,所以用熱水泡腳,結果出現嚴重的足部變黑壞死;有的在某名醫處中藥燻洗後出現大面積壞死、潰瘍,這就是未明確燻洗適應症的緣故。當然,防止外傷也很重要,平時應穿鬆軟的布鞋,應很好的保暖,適當透氣,使腳處於溫暖乾燥環境,不可在潮溼寒冷的鞋內,趾甲應謹慎修剪,防止輕微外傷引起嚴重後果,有了壞疽或潰瘍後應儘早到醫院診治,切莫自行用藥、修剪造成更大的後果有遊走性淺靜脈炎的患者應及時到醫院診治,因為這是病情反覆的標誌,除治療靜脈炎外,還應全身治療以及時控制病情的進展。總之,應在專家指導下選擇適當的方法,切忌想當然或草率從事。
4.飲食宜忌:
對於早期患者飲食無特殊禁忌,但應少吃刺激性食物,少飲酒因本病為血管炎症,任何促進炎症的因素應儘量減少,壞死期應進食高營養,易消化,少刺激的食物,宜食水果、蔬菜、少食豬肉、魚、蝦,或在醫生指導下針對性調護。