(2)臨床症狀:的主要表現為上、下呼吸道的過敏症狀,包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症狀。這些症狀可突然發作,也可自行緩解或經治療後較快消失。鼻部症狀往往在早晨加劇,而哮喘往往在夜間加重。某些患者往往還伴有過敏性結膜炎的症狀如眼癢、流淚等。
特異性免疫試驗
隨著過敏原的標準化,為大多數吸入性過敏原提供了令人滿意的診斷性試劑,使變態反應性疾病的診斷水平大為提高。
包括過敏原皮膚點刺試驗、血清過敏原特異性IgE測定、過敏原鼻黏膜或支氣管激發試驗以及生物共振過敏原檢測等方法。這些特異性免疫試驗不僅為過敏性鼻炎-哮喘徵的診斷提供佐證,對判斷患者的過敏原種類和對過敏原的過敏程度也有幫助。因此,所有懷疑過敏性鼻炎-哮喘徵患者在有條件時均應檢查特異性免疫診斷試驗。
根據ARIA,過敏性鼻炎應按照發病的持續時間分為間歇性和持續性;按照症狀是否對生活質量造成影響,分為輕度和中重度;並根據主要症狀分為噴嚏流涕型和鼻塞型。根據GINA,哮喘病按照病情將哮喘病分為急性發作期(exacerbation)、慢性持續期(persistent);急性發作期分為輕、中、重和危重四度;慢性期分為間歇發作、輕度持續、中度持續和重度持續。
隨著過敏性鼻炎-哮喘徵這一概念的提出,通常將過敏性鼻炎-哮喘徵的病情分為三個階段:①單純過敏性鼻炎,不伴氣道高反應性也無哮喘;②過敏性鼻炎伴有氣道高反應性,但無哮喘症狀;③過敏性鼻炎伴有哮喘和氣道高反應性。其實過敏性鼻炎能否發展為哮喘病,與接觸過敏原的數量和濃度有密切關係。