① 心動過速:嬰兒心率>160次/分,學齡兒童>100次/分,是較早出現的代償現象。由於心搏出量下降,在一定的範圍內心率增快可提高心輸出量,改善組織缺氧狀況。
② 心臟擴大與肥厚;
③ 奔馬律:舒張期奔馬律的出現是由於心室突然擴張與快速充盈所致,提示患兒嚴重心功能不良。
④ 末梢循環障礙:患兒脈搏無力,血壓偏低,脈壓變窄,可有奇脈或交替脈,四肢末梢發涼及皮膚髮花等,是急性體循環血流量減少的徵象。
⑤ 多汗:尤其在頭部,由於交感神經興奮代償性增強引起。
⑥ 發育營養不良:由於長期組織灌注不良,熱量攝入不足,心衰患兒表現體重不增、乏力、虛弱、生長髮育遲緩。