發布於 2025-02-02 11:42

  1.淋巴管肉瘤 本病多發生於女性乳腺癌手術治療後,皮損為藍色或紅色結節。組織病理檢查為許多增生內皮的管腔,周圍有淋巴細胞的灶性浸潤,真皮內可有紅細胞溢出。

  2.血管肉瘤 皮損為灰色、灰黑色或紫藍色浸潤性結節或融合性斑塊,可伴有出血和潰瘍。組織病理檢查為真皮內有不規則的血管腔,內皮細胞增生,伴有異形性,部分可見梭形細胞和上皮細胞組成的腫瘤團塊。

  3.與皮膚癌中基底細胞癌和鱗狀細胞癌要相鑑別,還要與脂溢性角化病、皮膚原位癌、盤狀紅斑狼瘡等相鑑別。

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1.放射治療Kaposi肉瘤對放射治療敏感,研究表明,在一次照射8Gy劑量後70%患者能完全緩解。通常採用大照射治療,以減少復發危險。 2.化療 (1)單一化療: ①長春花鹼和長春新鹼:4~8mg(約0.1mg/kg),1次/周緩慢靜脈滴注。經典型約90%獲全部或部分緩解,但對艾滋病型效果差。 ②放線菌素D:6~8mg/(kg·d)加上5%~10%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注,4h內滴完,10
發布於 2025-02-02 11:28
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1.大體檢查 皮膚病變(斑點、斑塊、結節)的直徑從很小至數釐米。黏膜、軟組織、淋巴結和內臟器官病變表現為大小不等的出血性結節,可互相融合。 2.組織病理學 KS的4種不同流行病學-臨床類型在顯微鏡下沒有區別。早期皮膚病損沒有特徵性,表現為輕微血管增生。 斑點期血管數量增加,形狀不規則,可將真皮上部網狀層的膠原纖維分隔開。血管走行方向一般和表皮平行,增生的部位經常在血管周圍和附屬器周圍。病變中混雜
發布於 2025-02-02 11:35
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組織病理:主要依賴於組織病理診斷。低分化型黏液型脂肪瘤中瘤細胞脂質極少,常需脂質染色以明確診斷。 1.分化型脂肪肉瘤需與脂肪瘤、黃瘤、瀰漫性神經纖維瘤、皮膚纖維肉瘤等鑑別。識別不典型性脂肪細胞有助於診斷,必要時可進行特殊染色。 2.黏液型脂肪肉瘤需與黏液瘤、淺表性血管黏液瘤等鑑別,後兩者無成脂細胞。 3.圓形細胞型脂肪肉瘤含有成脂細胞,必要時可行S-100染色。 4.多形性脂肪肉瘤需與惡性纖維組
發布於 2023-09-19 07:47
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1.宮頸癌宮頸肉瘤臨床表現與宮頸癌相似,宮頸常破潰壞死,易與晚期潰瘍型宮頸癌相混淆,需經宮頸活組織檢查確診。還應注意與宮頸腺癌相鑑別。 2.宮頸息肉葡萄狀肉瘤的葡萄樣外觀不明顯時,易誤為宮頸息肉。宮頸息肉多數小、色紅、帶蒂,需經宮頸活組織檢查確診。 3.宮頸惡性黑素瘤臨床症狀相似,無色素的黑素瘤外觀不易與宮頸肉瘤區別。黑素瘤特點為生長迅速,廣泛轉移,宮頸呈高低不平、突出斑塊或呈潰瘍腫塊。最終需經
發布於 2023-09-11 02:06
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卡波西肉瘤是一種與癌治療相關的腫瘤疾病,會給患者帶來很大的壓力,及早治療很重要.下面筆者介紹卡波西肉瘤的特點有哪些?病因是甚麼? 卡波西肉瘤的特點有哪些? (1)多見於50~70歲的老年男性。 (2)皮損常見於下肢遠端,手,前臂等處,後期可出現於面部,耳,軀幹及口腔,特別是在軟顎較多見。 (3)皮膚損害為紅色,紫紅色,淡藍黑,青紅丘疹或斑塊,逐漸增大融合成大的斑塊,結節,結節質硬如橡皮,可出現
發布於 2025-02-02 11:49
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診斷鑑別:1.急性型少見。起病急,發展迅速,短期內死於肝功能衰竭或胃腸道出血。 2.慢性型較常見。⑴青壯年為主:發病高峰年齡為25~35歲。 ⑵發病緩慢:病程一般4~5年。 ⑶典型病例常同時出現肝後型門靜脈高壓和下腔靜脈阻塞的臨床表現,即同時有肝、脾腫大、食道靜脈曲張、胸腹壁靜脈曲張、雙下肢凹陷性水腫、小腿皮膚色素沉著。重者皮膚呈苔蘚樣變或形成潰瘍。部分患者以門靜脈高壓症狀為主或以下腔靜脈阻塞
發布於 2025-01-08 23:19
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1.與急性胃擴張鑑別急性胃擴張常發生於創傷,麻醉和外科手術後數小時至一兩天內或飽餐後不久出現,患者感上腹脹滿或持續性脹痛,繼而出現嘔吐,主要為胃內容物,量小,但發作頻繁,雖吐而腹脹不減,患者可迅速出現水電解質紊亂,甚至休克,X線腹部平片可見擴大的胃飽和緻密的食物殘渣陰影,服少量的鋇劑可見擴張的胃型。詢問病史有助鑑別。 2.胃瀦留功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手術引起的胃運
發布於 2022-12-27 00:22
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尿崩症應與其他常見內科疾病所致的多尿相鑑別,如糖尿病、高鈣尿症、高鉀尿症、高滲性多尿及低滲性多尿等。 (1)糖尿病:常有多飲、多尿、多食、消瘦症狀,血糖升高,尿糖陽性,易鑑別,需注意有個別病例既有尿崩症,又有糖尿病。 (2)高尿鈣症:見於甲狀旁腺功能亢進症、結節病、維生素D中毒、多發性骨髓瘤、癌腫骨轉移等病,有原發病症狀以資鑑別。 (3)高尿鉀症:見於原發性醛固酮增多症、失鉀性腎病、腎小管性酸中
發布於 2023-02-04 19:12
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1.生理性溢精成年未婚男子,或婚後夫妻分居者,一月遺精一二次,次日不出現明顯的不適感覺或其他症狀,屬於生理性溢精現象。正如《景嶽全書·遺精》說:“若滿而溢者,則去者自去,生者自生,勢出自然,無足為意也。”生理性溢精,一般多見於身體素壯,有夢而遺,次數多於常人,遺洩後一般不感覺睏倦神疲,苔脈可正常。而病理性遺精則為一週二次以上,或一日數次,並伴有頭昏神疲,腰腿痠軟,心慌氣短等症狀。 2.精濁指尿道
發布於 2023-02-20 01:45
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膀胱結石:a.膀胱刺激症狀;b.排尿困難,長期排尿困難,可引起脫肛及疝;c.尿流突然中斷,每需改變體位方能繼續排尿;d..尿末恥骨上區劇烈疼痛,可牽涉到陰莖頭或會陰部,病孩常哭啼叫喊,並經常用手牽拉陰莖;e.因結石損傷粘膜而表現終末血尿,併發感染則有膿尿。 前列腺癌: (1)排尿障礙:80%的病人由癌灶引起進行性排尿困難、尿流變細或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,
發布於 2023-03-01 06:29
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