說起“丹毒”,我們大家可能聽說過,那甚麼是丹毒呢?它又是怎樣引起的呢?中醫如何治療?又如何預防呢?下面,我將它的本質,詳細介紹給大家,以便我們大家都能夠預防這種熟悉而又陌生的“丹毒”。
1、甚麼是“丹毒”?
答:丹毒是指皮膚突然發紅,色如塗丹的急性感染性疾病。相當於西醫的急性網狀淋巴管炎,生於下肢的中醫稱為流火;生於頭面的稱為抱頭火丹;新生兒多生於臀部,則稱為赤遊丹。
2、為甚麼會發生“丹毒”?
答:由於素體血分有熱,外受火毒,熱毒搏結,鬱阻肌膚;或由於皮膚粘膜有破碎(如搔抓後鼻粘膜或耳道皮膚或頭皮破傷、皮膚擦傷、腳溼氣糜爛、毒蟲咬傷、臁瘡等),毒邪乘隙侵入,最終發為丹毒。其中發於頭面者多挾有風熱;發於胸腹者多挾有肝火;發於下肢者多挾有溼熱,發於新生兒者多由胎熱火毒內生。
3、丹毒如何診斷?
答:丹毒好發於下肢和麵部,多有皮膚或粘膜破損史。本病起病急驟,發展迅速,有惡寒發熱、頭身痛等症。初起患部小片紅斑迅速蔓延成片,中間較淡,邊界清楚,高出皮面,灼熱疼痛光亮,壓之紅退,放手又復,一般不化膿,易反覆發作,可形成象皮腿。血常規見白細胞總數及中性粒細胞比例增高。
4、丹毒的治療中醫有甚麼特色?
答:丹毒的治療,中醫藥非常有特色,具體如下:
如發於頭面部,皮膚焮紅灼熱,腫脹疼痛,甚則發生水皰,眼胞腫脹難睜,惡寒發熱,舌紅,苔薄黃,脈滑數者,則為風熱毒蘊證(抱頭火丹),治療以疏風清熱解毒為主,方選普濟消毒飲加減,藥物組成有黃芩、黃連、玄參、甘草、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、殭蠶、升麻、柴胡、陳皮等組成。
如發於胸腹腰胯部,皮膚紅腫蔓延,摸之灼手,腫脹疼痛,口乾口苦,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數者,則為肝脾溼火證,治療以清肝瀉火利溼為主,方選柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯、化斑解毒湯加減,藥物組成以柴胡、赤芍、白芍、生地、當歸、黃芩、山梔、丹皮、石斛、玄參、天花粉、防風、牛蒡子、連翹、甘草、車前子、澤瀉等組成。
如發於下肢,局部紅赤腫脹,灼熱疼痛,或見水皰、紫斑,或反覆發作,形成象皮腿,發熱,胃納不佳,苔黃膩,脈滑數者,則為溼熱毒蘊證(流火),治療以利溼清熱解毒為主,方選五神湯合萆薢滲溼湯加減,藥物組成以茯苓、金銀花、牛膝、車前子、紫花地丁、萆薢、薏苡仁、澤瀉、黃柏、丹皮、通草、滑石等組成。
如發於新生兒,多見於臀部,局部紅腫灼熱,呈遊走性,或壯熱煩躁,甚則神昏譫語者,則為胎火蘊毒證(赤遊丹),治療以涼血清熱解毒為主,方選犀角地黃湯合黃連解毒湯加減,藥物組成以水牛角、生地、玄參、芍藥、黃連、竹葉、丹皮、金銀花、連翹、黃芩、生山梔、黃柏、生甘草等組成。
局部紅腫無破損者可用金黃散或玉露散冷開水或金銀花露調敷,如有高熱、局部皮膚壞死、成膿者,應及時就醫,以免延誤病情。
5、發生丹毒時,平時應注意些甚麼?
答:如發生丹毒,平時應注意休息,勿勞累,多飲開水,清淡飲食,並適當隔離,抬高患肢30至60度;如肌膚破損,應積極預防感染,治療腳溼氣。