發布於 2025-02-12 03:41

  1.患者側臥,將帶氣囊導管插入肛門後改仰臥位,由副管注入空氣,將其遠端氣囊脹滿,並稍向外拉,使氣囊堵塞肛門。

  2.先作診斷性灌腸。在透視下緩緩注入鋇劑或空氣,跟蹤觀察鋇頭或空氣頭進展情況,酌情攝片。空氣壓力8.0~13.3kPa(60~100mmHg)為限。

  3.一般應依靠鋇劑壓力使套入部腸壁復位。在適當情況下,可用手小心加壓按摩或輕度捫揉套入部遠端,以助套入部順利復位。避免壓力過高或擠壓灌腸導管。套疊較久的不宜加壓按摩或鋇灌腸。

  4.如鋇灌腸復位困難,可請麻醉科醫師協助適當用藥以緩解腸壁痙攣。

  5.復位時應儘量縮短曝光時間,縮小曝光區域。檢查可以酌情重複,但不可強行復位。

  6.採用空氣復位者,復位後應透視觀察膈下有無遊離氣體,及早發現可能發生的腸壁穿孔。

  7.復位鑑定 ①造影劑進入小腸,杯狀充盈缺損消失;②腫塊消失;③患者安靜,腹部柔軟;④有糞便排出,腹脹患者有氣體溢出、血便消失;⑤以藥用炭2g經胃管注入或口服,在排便中見有炭出現。

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