疼痛加重就代表惡性腫瘤復發或轉移了嗎?惡性腫瘤復發或轉移會使疼痛加重嗎?
根據臨床實踐，癌性疼痛是疾病進展的標誌。由於惡性腫瘤對人體臟器、神經系統的壓迫和損傷都會導致疼痛，因此疼痛程度往往也能表明腫瘤對人體臟器或神經損傷的程度。因此，患者感到疼痛加重，大多說明疾病有新進展。
同時，腫瘤復發或者轉移時，疼痛往往也會加重。
此外，最重要的就是，出現疼痛後要去腫瘤疼痛專科診治，不能以為疼痛跟癌症沒有關係，其他科室的大夫可能只關注疼痛不一定會關注腫瘤，更容易貽誤病情。其實癌痛與其他慢性疼痛(如腰腿痛)有本質的區別，因為與腫瘤相關，治療方法和思路也不同，所以腫瘤專科醫院的疼痛科更為專業，多癌痛給予整體的診斷和治療。
癌性疼痛對患者心理或者癌症的治療效果有何影響?
疼痛對人的影響是多方面的。
從精神心理的角度來看，
【第一】患者感到身體疼痛時食慾不佳、食量減少，這也是最常見的反應;
【第二】長期的疼痛會使患者內心煩躁不安，覺得生活沒意義，因此出現焦慮、抑鬱、自暴自棄的情緒，甚至還出現自殺傾向;
【第三】疼痛導致睡眠不好，不僅僅影響患者本人的日常生活，還會影響家屬的正常生活，比如患者備受癌痛困擾總睡不著時，就需家屬幫助局部揉捏以減輕疼痛，還要輔助翻身，給家屬帶來沉重的身體和精神負擔。
從生理的角度來看，長期吃不好、睡不著會導致身體抵抗力下降，腫瘤細胞一般在人體抵抗力較差時發展最迅速，以致不利於治療癌症。國外有研究發現，持續性的中重度疼痛會加速病人的死亡，這種死亡的速度是正常癌症進展速度的幾倍至幾十倍。
在治療惡性腫瘤和癌性疼痛之間應如何抉擇?只要把腫瘤控制住了，癌痛就會緩解嗎?
臨床上有很多患者都認為只要把腫瘤控制住了，癌痛也就緩解了。從理論上來講，由於大部分癌痛是腫瘤本身造成的，確實是把腫瘤治好，疼痛就能夠緩解了，而且這也是臨床治療的最終目標。
但是臨床上常有這樣的現象：大部分早期癌症經過手術及放化療後恢復得比較好，但是癌症容易復發，而且腫瘤細胞會對放化療藥物產生耐受，再進行治療時就變得非常困難，此時如果還是按照傳統的觀念，認為癌症治好了就能夠緩解疼痛，就不太現實了。
現在一致認可的新的觀點是，在治療癌症時，一旦出現疼痛就應該同時控制疼痛，甚至在治療腫瘤的前期就需先緩解疼痛。
從國內外對比來看，中國人對待癌痛的觀念和西方國家很不一樣，美國的嗎啡消耗量是中國的一百多倍，佔全球嗎啡消耗總量的40%以上。國外很多癌症患者認為只要出現疼痛就需要治療，疼痛控制的同時進行其他的抗腫瘤治療;但中國人傾向於忍著疼痛先治療癌症，最終導致患者在忍受劇烈疼痛中接受放化療，這樣無疑不利於治療癌症。而且，一些放化療也需要病人的積極配合，比如放療需要合適體位，但有些病人由於疼痛導致活動受限，最終無法配合放療。
因此，應該將治療癌症和癌痛放在同等重要的位置，在積極抗腫瘤治療的同時也要把疼痛問題解決好，患者才有體能接受放化療，才有足夠的抵抗力與癌症作抗爭。
